목차
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 사정
Ⅲ. 약물투여기록
Ⅳ. 의미있는 자료수집
Ⅴ. 간호과정기록지
Ⅵ. 참고문헌
본문내용
Anaphylaxis shock (아나필락틱 쇼크)
아나필락시스는 급작스럽게 발생하는 심한 전신적 알레르기 과민반응으로 드물게는 사망에 이를 수 있는 심각한 알레르기 질환이다. 아나필락시스가 중요한 이유는 흔한 질환은 아니나 종종 생명을 위협할 수 있는 심각한 전신반응을 일으키고 때로는 사망에도 이를 수 있는 치명적인 질환이기 때문이다.
아나필락시스 흔한 원인
면역글로불린 E (IgE)가 관여하는 면역학적 기전에 의해서 발생하는 경우로는, 음식물(땅콩 등 견과류; 새우, 게 등 갑각류; 생선, 우유, 계란, 복숭아, 번데기, 메밀 등), 곤충독(벌독, 개미독 등), 약물(진통소염제, beta-lactam 항생제, 생물학 제제 등), 라텍스, 직업성 알레르겐, 방사성 조영제 등이 있다. IgE 비의존성으로는 조영제, 진통소염제, 덱스트란(dextran), 단클론항체 등이 있다.
비면역학적 기전으로 비반세포를 직접 활성화시켜 증상이 나타나는 경우로 여기에는 물리적 요인(운동, 추위, 열, 일광 등), 알코올, 약물(마약성진통제) 등이 있으나 특별한 원인이 없이 특발성으로 발생하는 경우도 있다.
원인은 지역과 연령, 계절에 따라 차이가 있다. 소아, 청소년, 젊은 성인들에게는 식품이 가장 흔한 원인이며, 중년 이상의 연령층에서는 약물과 곤충 자상 등의 원인이 상대적으로 흔하다.
아나필락시스 진단
아나필락시스의 진단은 병력과 증상에 의해 대부분 이뤄진다.
가장 중요한 임상양상은 원인물질 또는 특정 자극에 노출된 후, 즉시 또는 수 시간 내에 피부, 호흡기, 위장관 및 심장혈관 계통 등의 다양하고 심각한 증상들이 나타나는 것 이다.
피부, 점막, 호흡기계, 소화기계, 심혈관계, 신경계 등에서 최소 두 개 이상의 장기에서 임상증상이 발생하는 경우가 전형적인 형태이다. 그러나 일부 벌독 알레르기 환자에서는 갑작스런 심혈관계의 반응이 단독으로 나타나기도 한다.
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