비디스크성 요통의 종류 non discogenic low back pain

목차

Epidemiology & Natural history
Cause of low back pain

1. 물리적인 요통 (Mechanical low back pain)
2. 골관절염
3. 척추 후관절 증후군
4. 천장 관절 증후군
5. Maigne 증후군
6. 근막통 증후군 myofascial pain synd.
7. 추간판 탈출증 (HNP)- discogenic pain
8. 척추 분리증(Spondylolysis) 척추 전방 전위증(spondylolisthesis)
9. 척추 협착증 (Spinal stenosis)

Prevention of back pain

본문내용

Epidemiology & Natural history
60~80%의 인구가 평생 한번 이상의 요통 경험
Prevalence : 전체 인구의 20~30%

대부분 양호한 진행 과정, self-limiting
드물게 심각한 진행, 만성 동통으로 발전

급성 요통의 90%가 2개월 내 호전, 2년 내 60% 재발
사고와 연관되어 생긴 요통은 호전에 오랜 시간 걸리고, 3~6개월 지나면 psychosocial factors에 의해서 동통의 정도 달라지며 호전 과정에도 중요한 영향

<중 략>

4. 천장 관절 증후군
관절 기능 장애 -> 관절을 덮고 있는 근육에 지속적인 수축 유발
Symptoms - Sacroiliac joint 부위 통증, 사타구니, 대전자부, 대퇴부 뒤쪽을 지나 무릎쪽으로 연관통
Signs - PSIS (posterior superior iliac supine)에 압박가하면 압통, Sacroiliac joint 운동 범위 감소
Radiologic finding
관절 하부에 osteophyte가 가끔 보이는 외에 확실한 변화는 볼 수 없으나, 초기 강직성 척추염 등의 원인 배제에 의의

참고 자료

JOEL A. DELISA et al. PHYSICAL MEDICINE & REHABILITATION. 4th edit. Lippincott Wiliams & Wilkins; 2005. 653~674
Buschbacher et al. BRADDOM PHYSICAL MEDICINE & REHABILITATION. 3rd edit. SAUNDERS ELSEVIER; 2007. 884~921
김진호, 한태륜. 재활의학. 2nd edit. 군자출판사; 2003. 427~439
김진호, 한태륜. 재활의학. 1st edit. 군자출판사; 1997. 422~473