뇌손상으로 인한 의식수준 변화와 관련된 낙상위험성
- 최초 등록일
- 2018.11.09
- 최종 저작일
- 2017.12
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목차
1. 대상자의 전반적인 건강상태를 사정하시오.
2. 대상자의 자료를 수집하시오.
3. 대상자의 진단적 검사 결과
4. 대상자의 약물 치료 현황
5. 사례 연구
본문내용
진단명: epilepsy (뇌전증)
■의식수준 : □Alert ■Drowsy □Stupor □Semicoam □Coma
■활력징후
체온 : 36.5℃ 측정 부위 : 이마
호흡 : 20 호흡을 위한 보조 기구 : O2 2L/min
맥박 : 89 측정 부위 : 상완
혈압 : 130/90mmHg 측정 부위 : 상완
대상자 입원경위
- 약 1세경 Febrile seizure 발생했고, 이후 epilepsy 진단 하 수년 간 po medication 하였으며, 이후 경련 발작 이 잘 조절되어 초등학교 입학 전 경련약 tapering 하였다고 함. 지적장애 1급으로 보호시설 다니는 분으로 11월 13일 오후 3시경에 경련하여 보호자 연락하여 집으로 귀가하였고, 11월 14일 오전 12시경 경련 1차례 더 발생 (입이 한쪽으로 일그러져 있고, 다리가 뻣뻣하게 굳어있었음.) 1~2분 후 과격하게 소리를 지르고 움직이는 모습을 보여 본원 응급실 통해 507w 입원하였다가 11월 16일 갑자기 Lt Arm, Leg 움직이지 못하고, mental change되면서 상태 악화되어 중환자실에 갔다가 11월 28일 다시 507w 의 중환자실에 입원함
대상자의 진단명을 학습하시오.
epilepsy
♣정의
- 간질이라는 용어가 주는 사회적 낙인이 심하기 때문에 뇌전증이라는 용어로 변경되었다.
- 뇌전증이란 뇌전증 발작을 유발할 수 있는 원인 인자, 즉 전해질 불균형, 산-염기 이상, 요독증, 알코올 금단현상, 심한 수면박탈상태 등 발작을 초래할 수 있는 신체적 이상이 없음에도 불구하고, 뇌전증 발작이 반복적으로(24시간 이상의 간격을 두고 2회 이상) 발생하여 만성화된 질환군을 의미한다. 또는, 뇌전증 발작이 1회만 발생하였다고 하더라도 뇌 영상검사(뇌 MRI 등)에서 뇌전증을 일으킬 수 있는 병리적 변화가 존재하면 뇌전증으로 분류한다.
참고 자료
없음