성인간호학 신세포암(RCC) 신장적출술 케이스스터디 간호과정3개 -침습적 처치와 관련된 급성통증, 치료적 금식과 관련된 체액부족 위험성, 익숙치않은 정보부족과 관련된 지식부족

소개글

성인간호학 신세포암(RCC) 신장적출술 케이스 스터디입니다.

간호진단은 5개와 간호과정 3개로 구성되어 있습니다.

목차

1. 서론(연구의 필요성 및 목적)

2. 문헌고찰(질병명, 정의, 원인, 증상, 진단검사, 치료 및 간호)

3. 간호과정
① 간호사정
1) 현병력
2) 진단적 검사
3) 약물 치료 현황
4) 기타 치료 현황
② Critical pathway
③ 간호과정

4. 참고 문헌

본문내용

(1) 서론(연구의 필요성 및 목적)
암이라고 하면 치료법으로 보통 항암치료를 생각하기 쉬우나 신장암은 항암제에 반응하지 않는 대표적인 암이기 때문에 신장암의 치료를 위해서는 수술적 치료가 필수적이다. 이 대상자의 경우 근치적 우측 신장적출술을 통해 치료하였다.
특히 이 대상자에게는 수술 후에도 고열이 나타나 혈액배양검사, 소변검사 등 다양한 검사를 시행했지만 감염이 원인이 아니고 renal metabolic fever로 추정되어 수술 후에 39.6도의 체온에도 해열제를 투약하지 않고 심호흡과 기침을 격려했다. 수술 후 3일째 부터는 통증호소없이 잘 걸어다니고 체온도 36도 대로 유지되는 등 v/s도 매우 안정적이 되었다.
나는 이 대상자의 사례를 통해 신세포암의 원인, 증상, 진단검사, 치료법과 수술전후 및 전반적인 간호에 대해 연구해 보고자 한다.

(2) 문헌고찰(질병명, 정의, 원인, 증상, 진단검사, 치료 및 간호)
신세포암(Renal Cell Carcinoma)
신장의 종양은 피질이나 신우에 생기며 신장에서 발생하는 고형성 종양은 90%이상이 악성이기 때문에 다른 암 확진에 비해 조직검사가 많이 필요하지 않다. 신장암에서는 신세포암(RCC)이 가장 흔한 유형이며 여성보다 남성에게 2배 더 흔히 발견되며 특히 50-70세에서 발견되는 경우가 많다.
신장암의 가장 의미있는 위험요인은 흡연이고 그 외에는 비만, 석면, 카드뮴, 가솔린 등에 노출되는 경우이다.
신장암의 초기에는 특징적인 증상이 없고 일반적으로 체중감소, 허약감, 빈혈 등이 나타난다. 만일 육안으로 혈뇨가 보이고 옆구리의 통증과 덩어리의 촉지가 나타나면 이것은 질병이 진전되었음을 의미한다.
신장암을 확진하고 병기를 추정하기 위해 CT 촬영과 MRI, 초음파검사 등을 시행하고 Bone Scan은 뼈로의 전이여부를 알기 위해 시행한다.

참고 자료

금순 외10인, 『성인간호학Ⅱ』, 수문사, 2016, pp1466-1467.
차영남 외13인, 『NANDA 간호진단과 중재가이드』, 현문사, 2013, pp165-167.
심옥수 외1인, 『임상검사와 간호』, 수문사, 2015, pp.46-83
서울대학교병원 간호본부, 『간호과정 실무지침』, 서울대학교출판문화원, 2011, pp339-341