croup(크룹, 급성후두기관기관지염) 간호과정

저작시기 2017.10 |등록일 2018.11.04 한글파일한컴오피스 (hwp) | 9페이지 | 가격 1,500원
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목차

1. 입원아동 간호사례
1) 필요성 및 목적
2) 문헌고찰

2. 입원아동의 기본정보
1) 일반적 배경
2) 가족 사회력
3) 과거력
4) 현병력
5) 경험 및 습관
6) 신체사정
7) 예방접종
8) 투약
9) 검사 및 특수치료

3. 간호 사례 보고서

4. 간호 사례 후기

5. 참고문헌

본문내용

(1) 필요성 및 목적
- 크룹이란 후두의 염증으로 인한 상기도감염으로 쉰목소리, 흡기상 호흡곤란, 특징적 기침(개 짖는 소리), 흉벽 함몰 등을 나타내는 증후군으르서 대부분 바이러 스성이다.
소아병동에 실습을 나간 첫 날 호흡기 질환을 가진 아동들이 대부분을 차지 했다. 요즘 같은 환절기에 약한 노인, 아이들에게 기침, 코감기 등 환절기 질환에 노출 될 가능성이 많다. 평소 호흡기 질환에 관심이 많았기에 이번 간호사례는 크룹 대상자를 케이스 잡기로 결정했다.

(2) 문헌고찰
① 정의
• 급성후두기관기관지염 (acute laryngotracheobronchitis)
- 크룹으로 입원하는 아동 중에서 가장 흔히 볼 수 있으며, 대부분 바이러스성 상 기도 감염이 선행된다. 후두와 기관내관 점막에 염증으로 기도가 좁아져 기관과 기관지를 침범할수록 아동은 공기를 흡입하는데 힘이 많이 들게 된다. 특징적인 흡기성 천명과 흉부상 견축, 비익확장, 개가 짖는 소리 같은 기침이 나타난다. 아동이 공기를 충분히 흡입할 수 없을 때 저산소증이 생기고, 기도의 폐쇄로 이산화탄소를 배출시키지 못해 호흡성 산증에 빠지게 되어 결국은 호흡부진을 초래하여 사망할 수도 있다. 대체로 빠르게 악화되다가 3-4일간에 걸쳐 서서히 증상이 사라진다.

② 병태생리
- 크룹의 첫 증상은 성개 바로 아래의 기관, 성문하의 부종이 원인이다. 감염, 분 비물, 근육연축이 있을 수 있고 없을 수도 있다. 아이의 좁은 기도직경과 염증 과정과 관련된 요인들 때문에 기도폐쇄의 정도가 다양하다. 추가적으로 근육경 축과 부종에 대한 반응으로 흡기 시 성문이 좁아지는 경우가 있어 이것이 더 기도를 막는다. 이런 폐쇄는 크룹과 관련된 흡기 시 천명을 일으키게 된다. 호흡 곤란의 다른 징후로는 충분한 산소를 흡입하려는 아이의 노력이 나타난다.

참고 자료

김미예 외 (2015), 아동건강간호학, 수문사
김희순 외 (2016), 아동청소년간호학, 수문사
김영예 외 (2015), 아돟간호학, 현문사
원종순 외 (2015), 간호과정과 비판적 사고, 현문사
차영남 외(2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
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