뇌경색 간호과정 case study

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 진단검사
6. 치료와 간호
7. 경과/합병증

Ⅱ. 사례보고서
1. 간호정보조사지
1) 일반정보
2) 건강과 관련된 정보
3) case study
4) 진단검사
5) 약물
2. 간호과정
1) 간호진단
2) 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
뇌혈관질환(cerebrovascular disorder)은 뇌졸중(stroke) 또는 중풍(apoplexy)으로 알려져 있으며 뇌혈류 장애로 중추신경계의 기능장애가 오는 것을 포괄적으로 나타내는 용어로 색전에 의해 폐색되거나 뇌혈관에 출혈이 발생했을 때 유발된다. 뇌졸중의 종류는 일반적으로 허혈성과 출혈성으로 구분되며 허혈성은 다시 혈전성과 색전성으로 나눌 수 있다.
● 허혈성 뇌졸중(ischemic stroke)은 뇌의 어느 한 부분에 혈액공급의 장애로 인해 기능을 갑자기 상실하는 것이다.
- 혈전성 뇌졸중(thrombotic stroke)은 일시적인 언어 손상, 편마비, 편측감각이상 과 같은 전구증상이 몇 시간 또는 며칠 동안 나타나며 일반적으로 갑자기 생기지는 않는다.
- 색전성 뇌졸중(embolilc stroke)은 색전이 대뇌동맥을 폐쇄하여 발생하며, 흔히 발생하는 부위는 중대뇌동맥으로 뇌경색의 50%에 이른다.
- 일과성허혈발작(transient ischemic attack, TIA)은 허혈성 뇌졸중의 전구증상이다. 일시적이고 국소적인 뇌혈류의 방해로 뇌혈관경련이나 일과성전신고혈압을 초래한다. TIA 증상은 24시간 내에 회복된다.
● 출혈성 뇌졸중(hemorrhagic stroke)은 뇌조직 안이나 뇌를 싸고 있는 공간(뇌실, 경막하, 지주막하)에서 출혈이 발생한 것이다. 뇌조직 안의 출혈은 주로 고혈압으로 인해 발생하고, 그 외 낭상 동맥류파열이나 동정맥기형에 의해서 발생한다.

2. 원인
뇌졸중의 약 75-80%가 뇌경색, 15%가 뇌간 또는 거미막하 출혈, 나머지 10%는 다른 원인에 의해 발생한다. 뇌졸중의 가장 중요한 위험 요인은 고혈압이며, 가족력으로는 당뇨병, 고혈압, 심질환, 고지혈증 등이 있다. 또한 비만, 좌식 생활양식, 흡연, 스트레스, 콜레스테롤혈증, 구강피임약 등이 뇌졸중의 위험을 증가시키는 요인이다. 2가지 이상의 위험요인이 동시에 존재하면 뇌졸중에 걸릴 확률이 훨씬 증가한다. 뇌졸중의 88%가 65세 이상에서 발생하며 남성이 여성보다 약간 더 많이 발생하고 있다.

참고 자료

김금순 외, (2016). 성인간호학, 수문사 p912-917
김정혜, (2015). 병리학, 정담미디어 p249-261
김수경 외, (2015). 알기쉬운 임상 약리학, 정담미디어 p428-237