만성폐쇄성폐질환(COPD)케이스

목차

1. 서론
2. 만성 폐쇄성 폐질환

3. 간호과정
1) 입원상태 및 병력
2) 정신적, 정서적 상태
3) 건강과 관련된 정보
4) 간호진단을 위한 신체사정
5) 주 호소
6) 검사소견

본문내용

우리나라 45세 남성의 12%가 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)을 앓고 있다는 조사결과가 나왔다. COPD는 사망률 세계 4위(국내 7위)의 질병으로, 천식과 비슷하게 호흡곤란, 기침, 객담 등의 기도 질환 증상을 나타내다가 폐 기능을 악화시켜 사망에 이르게 하며, 발병 원인은 90% 이상이 흡연 때문인 것으로 알려져 있다. 흡연 량이 많아지면 COPD 발생률이 증가하고, 반대로 흡연자가 금연을 하면 기도 폐쇄의 정도가 둔화되고 발병률이 줄어들 수 있다. 남자가 여자보다 많지만 여자도 점점 증가하고 있으며 도시의 빈곤한 사람들에게 많이 발생한다.
이렇듯 COPD는 흔한 성인병 중의 하나인데도, 심장병이나 당뇨병에 비해서는 일반인들에게 덜 알려져 있다. 폐기종(Emphysema)과 만성기관지염(Chronic Bronchitis)을 포함하는 병이며, 평상시에는 주로 정상인에 비해 숨이 쉽게 차고, 기침과 가래가 더 자주 있고 폐활량이 작은 소견 외에 생활에 크게 지장을 주는 소견은 없기 때문에, 흔히들 그냥 "만성천식"이니 "해소"니 하며 그냥 지내는 수가 많다.
따라서 본고에서는 COPD에 대해 좀 더 자세히 알아보고, 해당 대상자의 간호문제가 무엇인지 사정하고 적절한 간호를 제공하고자 한다.

만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 정의
․ 만성 폐쇄성 폐질환은 만성 기관지염이나 폐기종에 의한 기도 폐쇄를 특징으로 하는 질병상태이다. 기도폐쇄는 일반적으로 서서히 진행하지만, 기도 과민 반응을 동반하거나 부분적으로 가역적일 수 있다.
․ 만성 폐쇄성 폐질환은 대부분 흡연에 기인하고, 40세 이상의 연령층에서 다른 호흡기 질환에 비해 높은 사망률 및 이환율을 보인다.

원인
1) 장기간의 흡연 : 발병 원인은 90% 이상이 흡연 때문인 것으로 알려져 있다.
섬모운동의 억제, 기관지의 수축, 비만세포의 기능장애 등 신체의 방어기능이 약화되어, 점점 COPD로 진행된다. 따라서 흡연기간이 길수록 COPD가 발생할 확률이 높다고 볼 수 있다.
2) 감염: 세균은 외계의 공기를 흡입할 때 같이 흡입 되거나, 폐동맥, 기관지 동맥을 통하여 폐에 침범될 수도 있다.

참고 자료

성인간호학. 현문사
성인간호학 실습 지침서
www.naver.com
http://www.nurscape.net/nurscape