협심증(Angina Pectoris) Case Study 입니다.

소개글

진단 2개 과정 2개입니다.
혈액검사 결과 및 임상적의의 작성되어 있고 진단검사 해석 다 되어있습니다.
Morse Fall Scale도 포함되어 있습니다.
A+ 맞았던 과목 Case Study 입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 증상
5) 진단
6) 치료

2. 대상자 정보
1) 대상자 정보
2) 진단검사
3) 사용하는 약물
4) 낙상 사정

3. 간호진단

4. 참고문헌

본문내용

① 정의
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥 : coronary artery)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축(spasm) 등의 원인에 의해 3개의 관상동맥 중 어느 한 곳에서라도 급성이나 만성으로 협착(수축 등의 원인에 의해 혈관 등의 통로의 지름이 감소하는 것)이 일어나는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 혈류 공급이 감소하면서 산소 및 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장근육이 이차적으로 허혈 상태에 빠지게 되는 상황을 협심증이라고 한다.

협심증에는 세 가지 형태가 있는데,
1) 동맥경화증 때문에 만성적으로 협착이 되어서 생기는 (만성)안정형 협심증(Stable angina)
2) 죽상경화병변이 파열되어 혈전이 생겨서 급작스럽게 협착이 심해져서 생기는 불안정형 협심증(Unstable angina)
3) 죽상경화병변이 별로 없음에도 불구하고 혈관의 연축에 의해 혈류 장애가 발생하여 초래되는 변이형(이형성) 협심증(Variant Angina)이 있다.

② 병태생리
활동에 필요한 대사요구를 충족시키기 위해 세 개의 관상동맥이 심근에 혈액을 공급한다. 우관상동맥(RCA : Right Coronary Artery)은 심장의 오른쪽 부위에 혈액을 공급하며, 좌관상동맥(Left Coronary Artery)에서 나뉜 좌회선동맥(LCX : Left Circumflex Artery)은 좌심실 후벽에 혈액을 공급한다. 전하행동맥(LDA : Left Descending Artery)은 좌심실 전벽에 혈액을 공급한다. 관상혈관은 효율성이 좋으며, 심장의 이완기 동안 심근에 혈액을 공급한다. 심장에 더 많은 혈액이 필요할 때 혈관은 확장된다. 혈관이 얇아지거나 갑자기 죽상반과 혈전으로 막히게 되면 혈관은 더 이상 적절하게 확장될 수 없다. 심근허혈(Myocardial Ischemia)은 관상혈관을 통한 혈액공급이나 혈액의 산소량이 대사요구를 충족시키지 못할 때 진행된다. 관상혈관장애, 순환장애, 혈액장애가 있을 때 혈액공급이 불충분해진다.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
이영휘, 김성혁, 김정아, 신계영, 안혜정, 이은자, 임경춘, 정승은, 채영란, 한수정 외 공역 (2013) 정담미디어∙(주)학지사 - 성인간호학 VOLUME 1
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