성인간호학 종양내과 대장암 케이스 (간호과정 3개)

목차

1. 간호력(Nursing History)
2. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
3. 대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)
4. 투약(Medication and Fluid Administration)
5. 특수치료(Special Treatment)
6. 진단적 검사결과(Lab Data)
7. 참고문헌(Reference)

본문내용

1. 간호력(Nursing History)
⦁이름(Name) : ⦁병실(Ward) : ⦁성(Sex) : 여(F)
⦁나이(Age) : ⦁입원일시(Date of Admission) :
⦁진단명(Medical Diagnosis) : Malignant Neoplasm of Sigmoid Colon
⦁결혼여부(Marital Status) : 기혼 ⦁교육정도(Educational Background) : 고졸
⦁간호에 임한 기간(Duration of Nursing Care) :
⦁질병진행과정(Process of Disease) : 201 . . 에 Local병원에서 대장내시경 조직검사상 대장암 의심판단 및 주 증상으로 하루 4회정도의 가는변의 양상을 호소하여 본원 외래 방문 뒤 조직검사 확인 후 GI병동 입원. 1994년에 자궁근종제거수술 병력있고 2012년 3월 21일 Local병원에서 치질수술 받음.

2. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
❏병인론(Pathophysiology)
1) 원인
결장암의 확실한 원인은 알려져 있지 않지만 40세 이상의 연령과 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 너무 정제된 음식 등이 위험인자로 제기되고 있고, 가족적 성향이 있는 듯 하다. 저섬유소 식이는 소량의 변을 생성하여 장내 통과시간이 지연되므로 대사와 장내세균의 최종 산물인 발암 물질과 장 점막의 접촉 시간이 길어짐으로써 위험요인이 되며, 고칼로리의 지방 음식과 육류의 과다 섭취(콜레스테롤이 암 발생의 원인이 됨)가 암 발생과 관련된다. 또한 만성 궤양성 큰창자염, 육아종(granulomas) 및 가족성 용종(polyposis)이 있으면 위험이 더 높아진다.
2) 병태생리
악성종양의 대부분이(최소한 50%) 직장에서 발생하며, 나머지 20~30%는 S자 결장과 내림결장에서 발생한다. 그 외는 가로결장과 오름결장에서 발생하며, 오름결장에서의 발생률이 가로결장에서의 발생률에 비해 2배 정도 높다.

참고 자료

성인간호학, 이향련 외, 수문사, 2008
Medical-Surgical Nursing (Assessment and Management of Clinical Problems), Lewis 외, Mosby, 2007
포널스‘s 포켓시리즈 간호 진단, 김정애, 포널스출판사, 2010
Manual of Medical-Surgical Nursing care (Nursing Interventions and Collaborative Management), Swearingen, Mosby, 1994
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