정신간호학 실습 케이스 스터디 ADHD
- 최초 등록일
- 2018.10.27
- 최종 저작일
- 2018.10
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소개글
정신간호학 실습 케이스 스터디 자료입니다.
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목차
1. 간호사정
2. mmse 검진 사정
3. 정신간호 대상자의 정신건강 요구 상태 평가
4. 검사결과
5. 투여약물
6. 활동치료
7. 간호 사정 자료 분석 및 간호 문제 목록화
8. 간호진단
9. 간호계획
10. 간호중재 및 평가
본문내용
1. 간호 사정(Assessment)
1)자료수집
(1)일반적 정보
성명: 고oo 연령: 12세 성별: 여자
입원일: 2018.07.24. 병실번호: 5 종교: 기독교
입원 경로: 자차
직업: 과거: 학생 현재: 학생
결혼상태: 미혼 교육정도: 초등학교 재학 중
경제상태: 기초생활수급자 수입원: 엄마
병원비부담: 자비, 의료보험
거주지: 여수 주거형태: 전세
정보제공자: 본인&어머니(보호자)
의학적 진단 : 입원 시(ADHD)
(2) 건강력
① 입원 시 주 호소(문제점 및 특기사항)
가. 화가 날 때 운다.
나. 짜증이 날 때 다른 사람들을 막 대한다.
다. 주의가 산만하다.
라. 뜻대로 되지 않을 때 바닥을 치거나 벽을 친다.
마. 남의 물건을 자주 훔친다.
현재 증상 발현 시기 : 2년 전~
<중 략>
2. 간호 사정 자료 분석 및 간호 문제 목록화
주관적 자료(Subjective Data)
#1. 개인위생 인식부족과 관련된 자가 간호결핍
→ “아침에 밥 먹었으니까 양치해야 하지 않을까?” - “안 할래요, 귀찮아요.”
→ “공기놀이를 해서 손이 더러워졌는데 손씻으러가자.” - “괜찮아요. 안 씻어도 되요.”
#2. 비효율적 충동 조절로 인한 과제불이행
→난타 교실 한다고 하는데 같이 갈까요? - “아니요. 저는 난타하기 싫어요. 안 갈래요.”
→“보드게임 해보는 건 어때? 같이 해보자” - “선생님 저한테 뭐 하자고 그만 하세요. 저는 아무것도 안하고 싶어요.”
#3. 내면에 존재하는 공격성의 부정적 분출로 인한 비효율적인대응
→ “선생님, 옆 병실언니가 제가 아끼는 색종이를 주라고 해서 너무 화가 나요. 참을 수가 없어요.”
→“마음대로 되지 않으면 저도 모르게 자꾸 화가 나고, 바닥을 뒹굴고 치게 되요.”
→“ 제가 지다니 말도 안 돼요. 이번 판은 무효에요. 다시해요.”
참고 자료
없음