아동간호학 급성위장관염 케이스

소개글

#1 지속된 설사와 관련된 체액불균형 위험성

#2 감염과 관련된 고체온

목차

Ⅰ.문헌고찰
1)급성 장염

Ⅱ. 환자 정보 및 사정

Ⅲ. 검사 결과

Ⅳ. 간호 과정
#1 지속된 설사와 관련된 체액불균형 위험성
#2 감염과 관련된 고체온

Ⅴ. 참고 문헌

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
1. 정의
급성 위장관염은 병원체 감염으로 인해 위와 소장에 발생하는 급성염증으로 다양한 유형의 설사가 동반된다. 대표적인 증상으로는 열, 복통, 탈수, 구토, 복부 팽만감, 두통 등이 있다. 설사를 일으키는 원인으로는 유행성 감기, 로타바이러스 감염, 여행으로 인한 설사, 바이러스성 장염 등이 있다. 급성 위장관염은 주로 6개월~2세 사이의 영유아에게 주로 호발된다. 늦겨울부터 초봄에 이르는 유행시기에는 입원 환아의 50~80%를 차지하기도 한다.

2. 병태생리
병원체의 주요 감염경로는 대변-구강으로 오염된 음식이나 물의 섭취를 통해 발생한다. 위장관에 병원균이 침입하면 장의 점막층을 손상시켜 괴사와 궤양을 일으킨다. 그 후 세균이 혈류 속으로 들어간다. 또한, 세균이 배출하는 장내독소, 세포독성 매개체에 의해 장내 체액과 전해질 분비가 증가하여 소장의 흡수기능을 방해한다. 이로 인해 체액분비와 흡수 사이의 불균형이 일어나고 대변의 수분 소실을 일으켜 설사를 발생시킨다.

3. 진단검사
건강력과 신체검진, 진단검사 결과의 종합적 판단이 필요하다. 특히 식이 양상 뿐 아니라 배변의 양상의 변화, 배변횟수와 양상에 대한 포괄적 사정이 필요하다. 체액 불균형 존재를 파악하기 위해 I/O, 점액, 혈변의 유무, 요비중, 체중 변화, 활력 징후 등을 사정해야 한다. 감염경로 확인을 위해 최근 여행지역, 어린이집이나 유치원에 다니고 있는 지, 날고기 등을 섭취 여부 등을 사정해야 한다.

2) 감염 예방: 감염성 위장염으로 입원 시 접촉을 제한하고, 가족들에게 교육 실시
3) 항생제 치료: 대변 검사에서 병원체 발견 시 올바른 항생제를 투여. (다만, 검사 결과가 나오기 전에 항생제를 사용하지 않는다.)
4) 그 외: 필요 시 진토제나 지사제 투여 가능

참고 자료

원종순 외 - 간호과정과 비판적 사고 - 현문사(2015)
방경숙 외 – 아동간호학 – 정담미디어(2018)
최명애 외 – 보건의료인을 위한 병태생리학 – 계축문화사(2015)
심정옥- 소아 급성설사의 원인과 감별법 –고려대학교 구로병원 소아청소년과 소화기영양분과(2012)
정용선, 김진선-아동의 발열과 발열관리: 문헌고찰-아동간호학회지(2010년 1월)