성인 ALS근위축성축삭경화증(루게릭병) 간호진단3개 A+받은자료 amyotrophic lateral sclerosis

소개글

ALS 근위축성축삭경화증, 루게릭병 간호진단3개 과정기본 5개씩있어요 간호수행하고 제한점있었던거 수정할부분 다적었고 교수님한테 칭찬받고 A+받았습니다.

환자파악잘해놔서 중간중간 파란색으로 Tip표시해뒀는데, 발표전에 그 부분만 읽으면 환자파악 다된거고 발표할때도 그부분만 따로 복사해서 발표할때 전반적인 부분은 이렇습니다. 하고 읽어주면 환자파악 잘했다고 200만퍼센트 칭찬받습니다.

4000원이 비싸다고 생각할 수 있는데 이정도가격에 올린만큼 자신있고 잘해놨기에 구매해도 후회절대 안합니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰- ALS(amyotrophic lateral sclerosis 근위축성측삭경화증)
Ⅱ. 간호사정- 환자사정- ADL- GCS
Ⅲ. 진단검사
Ⅳ. 치료 및 약물 - 약물 (효과, 부작용, 정량, 관리방법)- 약물사용 근거
Ⅴ. 간호과정

참고문헌

본문내용

루게릭병(Lou Gehrig's disease)이라고도 한다. 주로 근육의 점진적 탄력소실과 무력감이며 인지능력은 유지가 된다. 점차 호흡곤란이 초래되다 호흡기 감염으로 사망하며, 주된 치료는 질병진전을 늦추기 위함이다.
뇌간과 척수에 있는 하운동신경원세포와 함께 대뇌피질과 상운동신경계를 침범하여 생기는 퇴행성 질환이다. 점차적으로 팔다리와 얼굴 주위의 근육이 마르고 힘이 없어지며, 또한 근육이 뛰는 증세가 나타나며 동시에 팔다리를 움직일 때 뻣뻣해진다. 그러나 감각신경은 이상이 없어 저리거나 아프거나 하는 감각 증상은 없으며, 의식도 명료하고, 안구운동 장애나 배변 및 배뇨 장애도 없는 것이 특징이다.
40세 이전에는 드물고 대부분 40∼70세에 연간 인구 10만 명당 0.4∼2명 정도로 발병하며 10만 명당 환자 수는 2∼6명이다. 환자 가운데 5∼10％는 가족력이 있을 수 있다. 남성 환자 수가 여성 환자보다 약간 많고 병이 시작된 후 대부분 2∼5년 안에 호흡마비로 목숨을 잃는다. 일반적으로 팔다리 근육보다 얼굴 근육에서 발병하는 환자들의 사망률이 높다.
원인으로는 가족력으로 오는 근위축성측색경화증을 제외하고는 아직 밝혀져 있지 않다. 주로 뇌간과 척수에 있는 운동신경원이 점진적으로 파괴된다.

<중 략>

① NgDx 1. "연하곤란과 관련된 기도흡인 위험성“
간호사정
주관적 자료
보호자 : “아까부터 가래가 걸렸는데 못 뱉어내요”
30분 째 뱉어내지 못하고 결국 suction치료받음.
“집에 돌아가면 suction기 하나 구비해 둬야겠어요”
객관적 자료
진단명 : ALS 근위축성측삭경화증
기침반사 (-)
구개반사 (-)
연하곤란 (+)
식사하다가 음식물이 기도로 넘어가서 석션으로 치료했었음

간호진단
관련요인/간호진단
<관련요인>
식도괄약근 기능저하, 연하곤란, 기침과 구개반사 기능 저하
<간호진단>
연하곤란과 관련된 기도흡인 위험성
간호진단의 정의
위장 분비물, 구강인두 분비물, 고형물질, 액체성분이 기관 혹은 기관지내로 들어갈 위험이 있는 상태

참고 자료

http://www.nanda.org/
근위축성측색경화증 [amyotrophic lateral sclerosis, ALS, 筋萎縮性側索硬化症] (두산백과)