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- 최초 등록일
- 2018.10.15
- 최종 저작일
- 2018.03
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목차
1. 간의 구조와 기능
1) 간의 구조
2) 간의 기능
2. 간세포 암
1) 원인과 위험요인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단
5) 치료와 간호
본문내용
간의 구조
인체에서 가장 큰 샘이며 우상복부에 위치한 간은 무게는 약 1300~1800mg으로 체중의 약 2.5% 정도를 차지하고 횡경막 바로 아래에 위치한다. 간은 횡경막과 복벽에 간을 고정시키는 역할을 하는 간 낫인대에 의해 오른 간엽과 왼 간엽으로 구분되어있다. 간의 기능 단위는 주세포인 간세포로 이루어진 간소엽이다. 두 개의 엽은 약 10만개의 간소엽으로 구성되어있다.
간의 기능
1) 탄수화물 대사
간은 문맥을 통해 유입된 포도당이나 아미노산, 글리세린, 유산 등을 글리코겐 형태로 저장하는데 글리코겐은 신체 내에서 필요시 포도당으로 다시 전환되어 혈당을 유지하고, 여기에서 유도된 포도당은 연소되어 생체 활동에 필요한 에너지를 발생시킨다. 따라서 간이 탄수화물 대사에서 중요한 역할을 담당하기 때문에 만성 간질환 환자에서는 혈당이 잘 조절되지 않을 수 있다.
2) 단백질 대사
식사 후 단백질은 아미노산의 형태로 분해되어 간문맥을 통해 간에 도달되며 흡수된 아미노산은 새로운 혈청 단백질, 호르몬 등의 합성에 이용되고 포도당 신생 과정에 이용되어 에너지원으로도 사용된다. 간에서는 하루에 약 50g의 단백질이 합성되며 면역글로불린을 제외한 거의 모든 단백질이 간에서 합성된다. 간에서만 생성되는 단백질인 알부민은 간이 하루에 생산하는 총 단백질 량의 약 25%에 해당되는데 혈장 단백질 중 가장 많은 비율을 차지한다. 알부민은 혈장 안의 다양한 이온, 호르몬 및 지방산 등을 조직으로 운반하는 역할을 하며 혈장의 삼투압을 유지하는 역할을 한다.
알부민 외에도 간에서만 생성되는 주요 단백질로는 혈액응고인자가 있다. 따라서 간질환으로 간의 단백질 합성 능력이 저하되면 알부민 농도가 낮아져서 복수나 심한 부종이 발생할 수 있고, 응고인자들의 생성이 저하되어 출혈 경향이 증가하게 된다.
3) 지방 대사
탄수화물을 과잉 섭취할 경우 지방 형태로 저장하였다가 영양분 섭취 부족시 에너지원으로 사용하게 된다. 또한 간은 지방산의 산화물을 이용하여 콜레스테롤, 인지질 및 지단백 등을 합성한다.
참고 자료
성인간호학1 / 수문사 / 2017 / 김금순, 김영숙 외
서울대학교병원 간세포 암센터 : https://cancer.snuh.org/m/reservation/meddept/LICC/cancerIntro.do
국가암정보센터 간세포 암 :
https://www.cancer.go.kr/lay1/program/S1T211C216/cancer/view.do?cancer_seq=3317
대한간세포 암학회 : http://www.livercancer.or.kr/main.asp
네이버 : https://www.naver.com/