[성인간호학] 호스피스 완화간호 - 임종 대상자를 위한 간호

목차

1. 서론

2. 본론
가. 간호사정
1) 병력/간호력
2) 신체 사정
3) 심리사회적 사정
4) 영적 사정
나. 간호
1) 신체적 간호
2) 심리적 간호
3) 영적 간호
4) 임종간호
5) 간호사 자신을 위한 관리

3. 결론

본문내용

1. 서론
호스피스 완화간호는 치료가 어려운 말기 질환을 가진 환자와 가족을 대상으로 통증 및 신체적, 심리적, 사회적, 영적 고통을 완화하여 삶의 질을 향상시키는 전문적인 간호 서비스를 의미한다. 간호사는 임종 직전의 환자와 가족에게 신체적/정서적 돌봄, 환자와 가족 교육, 환자에게 필요한 환경 조성 등 전인적으로 환자의 돌봄에 관련된 사항을 조정해야 하며, 이를 위해 생의 말기환자에게 필요한 간호를 사정하고 시행하기 위한 우리의 역할과 방법을 알아보고자 한다.

<중 략>

2. 본론
2.1. 간호사정
생의 말기 환자를 사정하여 진단하고 간호를 계획하는 과정으로 대상자의 신체적, 심리적, 사회적, 영적 건강상태를 파악하기 위해 체계적이고 지속적으로 자료를 수집, 확인하며 의사소통하는 과정이다.
병력/간호력 간호사는 사망이 임박했음을 나타내는 요인을 확인하기 위해 대상자의 진단과 과거력, 최근 건강상태에 관한 정보를 수집한다.
신체 사정 간호사는 임종이 가까워져 의식수준이 저하된 대상자가 보이는 다음과 같은 증상에 대해 가족들이 주의 깊게 관찰하도록 교육한다.
신경계 : 청각은 가장 마지막까지 남아있으며, 질병의 진행에 따라 촉각, 미각 및 후각은 감소된다.
시각 : 시야가 흐려지고 안검반사가 소실되며, 눈꺼풀이 반만 닫힌다.
피부계 : 손·팔·발·다리에 얼룩덜룩하게 반점이 생기고, 피부가 차고 끈적끈적해지며, 코나 손톱, 무릎에 청색증이 나타난다.
호흡기계 : 무호흡과 깊고 빠른 호흡이 주기적으로 반복되는 Cheyne- Stokes respiration이 나타나거나 호흡수가 증가하다가 점차 드려지고 얕아지며 헐떡거린다. 또한 기도에 점액이 축적되어 호흡할 때 그르렁거리는 Death rattle을 동반한다.
비뇨기계 : 요량이 감소하면서 실금 현상이 생긴다.
위장관계 : 위장관 운동이 저하되거나 기능이 상실되며 가스축적, 변비, 변실금이 동반된다.
근골격계 : 안면근 긴장의 감소로 턱이 아래로 처지고, 말하거나 삼키기 어려워진다. 신체 자세와 선열을 유지하기 어려워지며 구개반사가 소실된다.

참고 자료

조경숙 외. 성인간호학 제6판. 현문사. 2016
‘호스피스완화의료란?’ 한국호스피스완화의료학회(www.hospicecare.or.kr/)
김분한 외. 호스피스 간호시 말기 암환자의 임종 현상 연구. 대한간호학회지. 26(3);668-677. 1996