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소개글

성인간호학 실습 case study 자료입니다.
대상자 사정, 문헌과 대상자 상태 비교, 진단검사, 약물요법 및 간호과정 3개 있습니다.
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목차

Ⅰ. 사례연구

Ⅱ. Case study
1. 간호대상자의 질환에 대한 문헌고찰과 특성
2. 간호대상자의 진단을 위한 검사
3. 간호대상자의 약물요법
4. 간호과정

본문내용

간호계획(합리적 근거)
- 피부의 색, 탄력성, 혈관분포 등을 관찰한다. 홍반, 긁은 자국, 반상출혈, 자반증 등이 있는지 살핀다.
- 수분 섭취량, 피부와 점막의 수화상태를 모니터한다.
- 부종이 있는 다리를 상승시킨다.
- 환자의 자세를 자주 변경하고, 환자 이동은 조심스럽게 하고, 뼈 돌출 부위는 부드러운 것으로 대준다.
- 피부를 진정시키고 비누 사용은 자제하며 보습 로션이나 크림을 바른다.
- 면 옷을 느슨하게 입는다.
- 처방에 따라 이뇨제를 투여한다.

합리적 근거
- 혈액순환이 잘 안되는 부위를 나타내고 욕창형성과 감염을 일으킬 수 있다.
- 혈액순환과 세포수준에서 조직 통합성에 영향을 주는 탈수나 과수화를 파악한다.
- 부종조직은 파괴될 가능성이 더욱 크다. 또한 다리를 상승하는 것은 정맥 정체와 부종 형성을 억제시키고 정맥 복귀를 향상시킨다.
- 허혈을 감소시키기 위해 부종이 있고 혈액순환이 안 좋은 조직에 압력을 감소시킨다.
- 로션과 연고는 피부 건조를 완화시킨다.
- 직접적인 피부 자극을 예방하고 피부에 수분의 증발을 촉진한다.
- 나트륨과 수분을 배설하여 부종을 감소시킨다.

참고 자료

없음