조현병 casestudy!!!
- 최초 등록일
- 2018.09.27
- 최종 저작일
- 2018.02
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소개글
조현병(schizophrenia):편집형
케이스 스터디입니다.
조현병에 관한 자료 도 있습니다.
목차
1. 문헌고찰 : 조현병(schizophrenia)
2. 일반적 정보
3. 건강관련정보
4. 정신상태검사
5. 약물치료
6. 의학적진단
7. 간호과정
8.종합평가
9. 참고문헌
본문내용
1. 문헌고찰 : 조현병(schizophrenia)
1) 정의
정신분열병은 비교적 이른 나이에 발병하여 인간의 인지, 지각, 의지, 행동, 사회 활동 등 다양한 정신기능에 이상을 초래하는 질환으로서 증상뿐만 아니라 경과, 치료반응, 예후도 다양하다. 현재까지 원인은 밝혀지지 않았지만 심인성 질환이 아닌 뇌의 질환이라고 할 수 있다.
2) 원인 : 아직 명확한 원인은 없으나 여러요인에 의해 결정된다고 본다
① 유전적요인
- 가족이나 혈연관계에 비례하여 발병위험이 높다
- 쌍생아의 연구에서 비례하게 나타났으며, 일란성 쌍생아는 50%, 이랑성쌍생아는 15%의 비율로 발생빈도가 나타난다.
- 한쪽 부모가 조현병인 경우 15%, 두 부모가 조현병인경우 35%로 증가하는 빈도를 나타냈다.
② 신경생물학적 요인
- 뇌영상에서 대뇌피질의 위축(음성증상이나 약물부작용, 예후가 나쁘게 나타난다), 측뇌실과 제3뇌실의 확대, 전두엽(고차원적 생각X), 변연계, 해마의 위축(감정조절이나 기억력의 감소)이 보고되고 있다.
- PET에서 대뇌혈류가 감소된 것이 확인되며, 시상이 더 작고 활동이 저하된 것을 확인했다.(주의력이나 결정능력, 감각여과나 정보처리과정에 문제가 생김)
- 신경전달물질 중 도파민의 활동이 과잉상태가 되어 발생한다. 세로토닌, 노어에피네프린, 아세틸콜린, 글루타민 등의 여러신경전달 물질은 증상에 대한 여러역할들을 한다.
③ 심리사회적요인
- 프로이드는 구강기나 남근기에 고착 되어있는 자아기능과 갈등이 조현병을 유발한다고 주장했다.
- 부모가 인격발달 초기에 양육과 애정을 제대로 주지지 않거나 거절 박탈당하면 신뢰나 대인관계 장애가 나타날 수 있으며, 부모사이에 불화가 있거나, 부모가 일관성이 없는 경우 아이가 혼돈이나 양가감정으로인해 정신증적 위축이 생길수 있다는 이론도 있다.
- 모든 심리사회적 요인은 정확하게 맞지 않으나 병이 발생하고 난 후에 치료의 방향이 부모나 가족들의 태도에 영향을 많이 받는다.
참고 자료
정신간호학총론(제6판), 이광자 외 6명, 수문사(2011)
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