NICU 검사 정리, 임상간호사, 대학병원 NICU, 소변검사, 임상피검사 결과, 패혈증,sepsis

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소변검사
소변량
무뇨: 소변량이 없는 것
핍뇨 < 0.5ml/kg/hr
이상적 >2ml/kg/hr
요비중
(Specific gravity,SG)
1.002~1.010
>1.012 신전 AKI
<1.014 신성 AKI
Color
Yellow (light/pale to dark/deep amber)
Clarity/turbidity
Clear or cloudy
pH
4.5-8 ; 세뇨관과 집합관에 의해 산성화, 체내 산-염기 정도에 영향받음
Glucose
≤130 mg/d
혈당농도가 신장의 한계점 초과시, 주로 당뇨병
ketones
None
products of fat metabolism(acetone, aceotacetic acid, beta-hydroxybutyric acid)
Nitrites
Negative
positive : bacteria may be present in significant numbers.
Gram negative rods such as E. coli are more likely to give a positive test.

<중 략>

* 경험적 항생제 SNUBH NICU
A) EOS : amp+gm
● PROM>18hr or suspected chorioamnionitis
● 생후 72hr 이내 패혈증 의증
● culture-proven bacteria is susceptible to Amp or Gm
; 병원균에 의한 내성균의 risk factor가 있는 경우에는 G(-) ,MRSA균에 대한 cover 고려
->감염 risk 높고, 임상적 컨디션 안좋은 경우 ;Tazo+Amk고려
->엄마에게 fever hx ,& clinical chorioamnionitis ; Vanco add 고려

B) LOS ; Tazo+amk
Sx or CRP가 AMp+gm으로 감소되지 않을때
72시간 이후 패혈증 의증
culture-proven bacteria is susceptible to Tazo or amk
->abnormal lab finding있지만 clinical하게 sepsis sx,sign없는 경우 tazocin mono start

참고 자료

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