[성인간호학실습] Pneumonia (폐렴) CASE STUDY

소개글

성인간호학 실습 Pneumonia (폐렴) CASE STUDY 입니다.

문헌고찰 및 간호과정(간호진단 2개)이 포함되어있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 폐의 구조
2. 폐의 기능
3. 정의
4. 병태생리
5. 종류
6. 원인
7. 증상
8. 진단검사
9. 치료
10. 간호

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호진단

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

1. 폐의 구조
폐는 흉곽 내에서 가장 큰 기관으로 가볍고 스펀지 모양의 탄력성 있는 원추형 기관이다. 폐 아래에 있는 횡경막은 복강과 흉곽을 분리하며, 늑간근과 함께 중요한 호흡근 역할을 한다. 폐는 수억 개의 폐포와 폐포관, 세기관지, 주기관지로 구성되어 있다. 우측 폐는 3엽, 좌측 폐는 2엽으로 나누어진다.
늑막(pleura)은 폐와 흉곽을 싸고 있는 두 겹의 장막으로, 늑막 내면을 덮고 있는 벽측 늑막(parietal pleura)과 폐 표면을 싸고 있는 장측 늑막(visceral pleura)이 있다. 이 두 늑막 사이에는 약간의 장액성 액체가 있어 호흡하는 동안 윤활제 역할을 한다.
① 기관지 및 세기관지: 기관지는 좌·우 폐로 들어가는데, 기본 구조는 기관과 비슷하다. 우측 기관지는 좌측보다 짧고 굵으며 수직에 가깝기 때문에 이물질이 쉽게 들어가고, 기관 삽관을 할 때도 우측으로 잘못 들어가기 쉽다. 기관지의 상피세포에는 섬모가 있어서 하부기도에서 기관(trachea) 쪽으로 점액을 밀어낸다.
② 폐포관 및 폐포: 폐포관은 호흡 세기관지에서 나오고 포도송이 모양과 비슷한 곳이다. 폐포주머니(alveoli sac)는 폐포관을 둘러싸고 있으며, 가스교환의 기본 단위인 폐포 덩어리를 포함하고 있다. 폐포는 분비 기능을 가진 얇은 편평상피로 덮여 있고 그 바깥쪽에는 많은 모세혈관 망이 접촉하고 있어 가스교환이 쉽게 된다. 건강한 성인의 경우 폐 모세혈관으로 둘러싸인 약 3억 개의 폐포가 있다. 폐포는 편평세포 조직으로 된 고무풍선 모양의 얇은 막으로 가스교환에서 가장 중요하다. 호흡기의 말단부위인 호흡 세기관지, 폐포관, 폐포를 세엽(acinus)이라 부른다.
폐포벽의 분비선에서는 폐포의 표면장력을 감소시키는 계면활성제(surfactant)를 생산한다. 계면활성제는 용약의 표면장력을 저하시키는 물질이고 표면장력은 분자들끼리 서로 당기는 힘으로서 물이 퍼지지 않고 방울을 형성하게 하는 힘이다.

참고 자료

성인간호학｜상권｜/ 조경숙 외/ 2013/ 현문사
성인간호학 실습지침서
NANDA 간호진단과 중재 가이드/ 차영남 외/ 현문사
서울대학교병원 의학정보
서울아산병원 건강정보
KIMS 의약정보센터