흉통케이스, 허혈성 흉통 ; Ischemic chest pain 간호케이스스터디, casestudy, 간호진단3, 간호계획9개, A받은자료

목차

Ⅰ. 허혈성 흉통 ; Ischemic chest pain
1. 정의
2. 허혈성 심장질환 위험요인
3. 병태생리

Ⅱ. 협심증
1) 원인과 병태생리
2) 협심증의 증상과 징후
3) 진단
4) 치료
5) 허혈성 심장질환의 위험요인 관리
6) 간호과정

Ⅲ. 심근경색
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상과 징후
5) 진단
6) 치료
7) 간호과정

Ⅳ. 진단명 ; Ischemic chest pain
1. 간호사정
2. 임상검사
3, 진단검사
4. 간호과정

본문내용

[ 허혈성 흉통 ; Ischemic chest pain]
1. 정의
- 허혈 ; 혈류 장애로 인하여 일부 조직에 산소가 부족한 상태
- 흉통 ; 심장질환의 기본 증상인 흉통 또는 불편감은 관상동맥질환, 심낭염, 대동맥박리증 등에 의해 나타날 수 있다. 늑막염, 폐색전증, 식도열공탈장, 흥분 등과 같은 비심장성 원인에 의해 생길 수도 있다. 협심증이나 심근경색증의 가장 주요한 증상은 흉통인데, 심근에 혈류공급이 충분하지 못해 나타난다.
흉통은 통증의 시작, 위치, 방사 여부, 통증 지속기간, 통증의 질, 완화*악화요인과 통증 시 동반되는 증상에 관한 정보를 수집하여 그 원인을 규명하는 것이 중요하다
흉통은 일부에 국한되기도 하고 방사되기도 하며, 통증이 매우 미미해 실제 허혈성 통증이나 심근경색의 진단기회를 놓칠 수도 있다. 특히 당뇨병이 있거나 고령인 대상자의 30%는 통증이나 증상이 없는 심근경색을 경험할 수 있다.

2. 허혈성 심장질환 위험요인
- 허혈성 심장질환의 주원인은 관상동맥의 죽상경화증.
- 죽상경화증을 일으키는 위험인자가 허혈성 심장질환의 위험요인이므로 이에 대한 예방과 관리가 필요함.
1) 고혈압 ;성별, 연령, 인종에 관계없이 관상동맥 죽상경화증을 유발시키는 위험인자로 고지혈증과 흡연 등 다른 위험인자를 동반할 때 그 위험성이 더 커짐. 압력 이 높을수록 동맥벽의 내피세포에 손상을 주어 이곳에 혈액 내 지질침전물의 생성이 증가되어 죽상경화증이 촉진됨.

2) 고지혈증 ; 혈청 내에 콜레스테롤이 상승되거나 중성지방의 증가, 혹은 이 두 가지의 지질 성분이 동시에 증가하는 상태를 말하며 허혈성 심장 질환 발병과 관련이 높음.

3) 흡연 ; 동맥경화증의 진행 과정을 촉진하여 허혈성 심장질환의 발생을 증가시키는 순환계의 독성 물질이며 니코틴, 일산화탄소, 이산화탄소, 과산화질소 등은 심맥관계에 미치는 영향이 심각함.

4) 신체활동 부족 ; 혈장 HDL 콜레스테롤을 저하시키고 LDL 콜레스테롤과 중성지방은 증가되어 관상동맥질환의 발생이 높아짐.

참고 자료

성인간호학 상권 / 2016 / 현문사
기본간호학 Ⅰ/ 2017 / 현문사
기본간호학 Ⅱ / 2017 / 현문사
간호진단, 중재 및 결과 가이드 / 2015 / 현문사
간호과정과 비판적 사고 / 2006 / 메디컬코리아
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