아동기 암의 진단검사

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2018.09.17
최종 저작일
2016.03
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목차

1.아동기 암의 진단검사
1) 전체병력
2) 증상
3) 신체검진
4) 임상검사
5) 자기공명검사
6) 조직검사

2. 치료방법
1) 수술
2) 화학요법
3) 방사선치료
4) 생물화학적 반응 수정물질
5) 골수이식

3. 치료의 합병증
1) 암 환아의 응급상황

4. 간호
1. 아동기 암의 증상과 징후
2. 치료 부작용의 관리
1) 감염
2) 출혈
3) 빈혈
4) 오심과 구토
5) 영양변화
6) 점막궤양
7) 신경계 문제
8) 출혈성 방광염
9) 탈모
10) 스테로이드 효과
3. 골수이식 동안의 간호
4. 검사준비
5. 통증관리
6. 건강증진
1) 구강간호
2) 예방접종
7. 가족 교육
8. 치료 중단

본문내용

2. 치료방법
1) 수술
- 목적 : 조직을 얻는 것, 종양의 모든 부분 제거 및 정상적인 신체 기능 회복
- 종양이 피막에 쌓여 있고 국소화 되었을 때 가장 성공적
- 암이 다른 부위에 있거나(원인이 되는 곳에서 인접 부위로 전이됨), 진행될 때는(신체에 광범위하게 퍼 짐) 암의 크기를 감소시키는 데 사용
- 가장 좋은 예후 : 종양을 조기에 발견하는 데 있음

2) 화학요법
- 1차적 치료방법으로 사용되거나 수술, 방사선치료 후 부가적으로 사용
- 항암 화학요법 약물은 세포독성 작용에 의해 분류
① 알킬화제 : DNA와 같은 nucleotide 사슬을 가진 알킬그룹의 비가역적인 결합으로 정상세포에 불균형 한 성장을 일으켜 세포를 죽게 함(방사선요법과 비슷)
② 항대사제 : DNA와 RNA의 합성 방해 작용을 함
③ Adrenocorticosteroids : DNA에 결합하여 복제과정을 변화시키는 작용 함(prednisone 가장 많이 사용)
- 약물의 작용과 부작용을 이해하고 정상 세포의 파괴와 관련된 문제들에 대한 간호가 필요
- 약물이 적은 양이라도 조직 주위에 침윤되면 심한 세포 손상을 일으키므로 세심한 주의가 필요

3) 방사선치료
- 항암 화학요법이나 수술과 병행하여 아동기 암을 치료하는 데 사용
- 주로 치료 목적으로 사용, 종양의 크기를 줄여 증상 을 감소시키기 위해 사용
- 급성 부작용 : 증식하는 세포(골수, 위장관, 머리카락 모낭)에 주로 치명적인 손상(세포의 죽음)을 입힘
- 전신 방사선조사 : 골수이식 전 면역체계 준비로
실시

4) 생물화학적 반응 수정물질
- 암 세포에 대한 숙주의 생물학적 반응을 치료적으 로 변화시켜 종양과 숙주 사이의 관계를 바꿈
- 숙주의 면역기전에 영향을 미치며(면역요법), 직접적으로 항암 활동, 세포성장 자극, 화학요법과 관련된 혈액학적 독성을 감소시킴

5) 골수이식
① 동종의 골수이식 : 수혜자와 골수제공자의 조직학 적 적합성의 일치와 관련, 적합한 골수 제공자 유 무에 의해 제한

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