회음부 괴저(Fournier's gangrene)case 간호진단 / 과정 2개

소개글

사례연구 보고서

-회음부 괴저-
(Fournier's gangrene)

목차

A. 대상자 입원 정보
B. 대상자 진단명 및 수술명 학습
C. 건강상태 사정
D. 대상자 자료수집
E. 대상자 진단적 검사 결과 해석
F. 대상자 약물치료 현황 파악
G. 대상자 간호진단에 간호과정

본문내용

A. 대상자 입원 정보
이 름 여XX 연 령 78 성 별 M 거주지 부산시 종교 무
입원일 2017.08.23 수술일 2017.08.23 정보제공자 보호자
진단명 Fournier's gangrene 수술명 Insicion&Drainage,hip / Loop ileostomy 입원경로 응급실
키 175cm 체중 65kg 체온 36.5 호흡 13회/분 맥박 74회/분 혈압 151/91 산소포화도 93%

B. 대상자 진단명 및 수술명 학습
진단명 : Fournier's gangrene(anal fistula)
① 질병 정의
- Fournier‘s gangrene(회음부 괴저) : 회음부, 비뇨생식기, 항문주위의 감염성 괴사성 근막염으로 조기에 발견하여 적절한 수술적 치료와 항균 요법을 시행하지 않으면 사망에 이를 수 있는 질환이다. 회음부나 항문주위에 존재하는 다양한 호기성, 혐기성 균주들이 복합감염을 일으키면서 상승적으로 급속히 피하층 혈관의 색전을 유발하여 피부 연부 조직의 괴사를 일으키고 패혈증을 초래하는 것으로 알려져 있다.
- Anal fistula(치루) : 치루는 항문주위농양에서 발전된 것으로 항문샘과 항문 바깥쪽 피부 사이에 누공이 생겨 있는 상태입니다. 항문 옆에 샛길이 뚫려 있다고 생각하시면 됩니다.
치루는 항문주위농양이 항문주위 바깥쪽으로 터지거나 치료를 위해 짼 이후에 이 곳과 염증이 시작된 항문샘에 통로가 생겨 연결된 상태를 말합니다. 속의 항문샘에 있는 구멍을 내공, 바깥쪽 구멍을 외공이라고 부르며 연결하는 통로를 치루관이라고 부릅니다. 모든 치루는 항문주위농양에서 발전된 것입니다. 즉 항문주위농양으로 고름을 째거나 저절로 터진 이후에 생기는 것입니다. 그렇다고 항문주위농양이 모든 경우 치루로 진행되는 것은 아니고 약 70% 정도에서 치루로 진행된다고 알려져 있습니다.

참고 자료

Streptococcus anginosus에 의해 발생한 Fournier씨 괴저 1예/이호준 외6명/2011/서울특별시 서울의료원 내과
서울아산병원 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId
국가건강정보포털 http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea
욕창 관리의 실제/임지향/2010/부산의료원 가정의학과
호흡곤란의 감별진단과 치료/김 태 형/2009/대한내과학회지
암 병동 간호사의 통증관리에 대한 지식과 태도/공성화 외 10명/ 2004/성인간호학회지 제16권 제1호