성인간호학 워드클래스 두개내압상승환자 간호

소개글

성인간호학실습 두개내압상승환자 간호에 대한 워드클래스 입니다.

목차

1. 두개내압
2. 조절기전
3. 증상
4. 치료
5. 간호(중요)

본문내용

▪ 두개내압(ICP: Intracranial pressure)=두개강 내 압력(정상: 5-15mmHg)
- 20mmHg 이상은 두 개내압 상승을 의미.
- 경부의 과도한 횢전이나 굴곡, 과도한 둔부의 굴곡시 상승될 수 있음.
-* 증가 시 뇌 조직 눌리면서 기능손상 많이 유발되기 때문에 관찰 중요.
- 위험요인 : 1) 뇌조직: 종양, 출혈, 삼출물로 인한 부피 증가
2) 뇌척수액: 생산 증가, 흐름의 문제(ex. 종양, 배액)
3) 두개 내 혈액량: 혈중 CO₂↑ → 혈관직경↑→ 혈액량↑, 뇌출혈

▪ 조절기전
1) 뇌관류압(Cerebral Perfusion Pressure, CPP)
- 뇌로 가는 혈류를 원활하게 유지하려는 압력.
- CPP = MAP(중심동맥압) - mean ICP
→ 혈압과 두 개내압이 서로 영향 주는 요소임을 의미.
뇌의 문제가 아니면 혈압조절이 중요. 혈압 문제가 아니라면 뇌문제 의미

참고 자료

조경숙 외(2016), 성인간호학(하), 현문사
송미순 외(2001), 진단적 검사와 간호, 현문사
http://www.kimsonline.co.kr/