모성간호학 제왕절개 케이스

목차

Ⅰ. 서론
1.사례 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌 고찰

Ⅱ. 본론
1. 제왕절개 수술과 관련된 통증
2. 모유수유와 관련된 지식 부족

Ⅲ. 결론
1. 자기 성찰

본문내용

I.서론

1.사례 연구의 필요성 및 목적

오늘날 제왕절개의 비율은 전체분만의 많은 부분을 차지하고 있다. 국내의 경우 최근 수년간의 비율은 35~40% 수준이고 미국은 약 25% 정도를 차지할 정도이다. 한때, 이전의 제왕절개 분만 산모에서 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만률이 감소하였으나 최근은 다시 제왕절개의 분만률이 증가하고 있는 추세를 보인다. 보건복지부가 통계낸 ‘2013년 제왕절개 분만 현황’ 자료에 따르면, 2013년 분만건수 총 52만9813건 중 제왕절개를 통한 분만은 21만446건(24. 7%)으로, 2012년 18만1125건(23.9%)에 비해 많은 증가를 보였다. 과거 자연분만 형태에서 인위적으로 태아를 모체 자궁으로부터 만출시키는 현대의 제왕절개 분만 횟수가 점차 늘어나고 있는 추세 가운데 평소 제왕절개 분만에 대해 관심을 가지고 있던 찰나 이를 케이스로 선정하게 되었다.

2. 문헌 고찰

(1) 정의

제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만(cesarean delivery)은 로마시대의 케사르(Cesar)가 산모의 배를 가른 후 꺼내졌다 하여 붙여진 용어라는 설도 있으나, 이는 근거가 없는 것으로 알려져 있다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 25% 정도이며, 한때 이전의 제왕절개 분만 산모에서 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세이다.

(2) 적응증

① 모체와 태아 측 요인
-난산: CPD, 유도분만 실패, 자궁기능부전

② 모체 측 요인
-모체질병: 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
-중증감염: 음부포진(Herpes), 활동성 병소
-과거에 제왕절개분만을 했을 경우
-자궁수술의 경험이 있을 때
-난소종양이나 섬유종으로 인한 산도폐쇄
-35세 이상의 초산부나 오랜 불임산부

참고 자료

김금자 외 공저, 「NANDA 간호진단과 중재 가이드」, 현문사, 2012.03.02.
원종순 외, 「간호확정과 비판적 사고」, 현문사, 2010