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소개글

실제 대학병원 실습하며 수간호사, 팀장님과 함께 작성한 QI보고서입니다.
병원 관계자와 발표 진행하였고 수정한 내용입니다.
과제 성적 A+ 받았고, 실제 설문지도 작성하여 진행하였습니다.
많은 도움 될것임을 확신합니다^^

목차

1. 활동배경
2. 동 10병동에서 IV관리의 현 상황
3. 문제점 발견
4. 활동목표
5. 지표
6. 용어정의
7. 자료수집(계획안)
8. 분석 및 해석
9. 개선전략
10. 활동효과 평가계획
11. 제언
12. 부록
13. 참고문헌

본문내용

1. 활동배경
● IV주사는 수액이 l∼2분 내에 심장을 거쳐 신체의 필요한 조직에 도달하므로 약효가 빨리 나타나고, 또 그만큼 반응도 확실하게 나타난다. 경구적으로 수분을 충분히 투여할 수 없는 경우에 수분이나 염분, 그 밖에 필요한 전해질을 보급하기 위하여, 또는 출혈 후의 혈액보급을 비롯하여 해독제 등의 약제를 혈액 속에 주입하거나 빠른 약효를 기대할 경우 등에 쓰인다.

● 대부분의 입원환자의 경우 이러한 정맥 주사 요법을 시행하고 있으며, 금식환자, 수술환자, 탈수환자 등에 필수적인 치료방법이다. 그 만큼 많은 환자들이 정맥주사 요법으로 인한 부작용(침윤 Infiltration, 일혈 Extravasation, 정맥염 Phlebitis, Red man syndrome, 폐부종, 공기 색전증)과 감염의 위험성에 노출되어 있다. 따라서 환자의 안위와 회복을 돕기 위해서는 대상자의 이러한 반응을 잘 관찰하고 예방할 수 있어야 한다. 정맥 주사 요법을 처음 시행하는 환자의 경우 IV line 유지 ․ 관리의 중요성을 잘 모르기 때문에 이러한 요법의 교육은 중요한 일이며 꼭 필요한 일이라고 볼 수 있다.

2. 동 10병동에서 IV관리의 현 상황
● ooo병원의 동10병동은 정형외과, 신경외과, 안과를 주로 담당하고 있다. 40여명의 환자가 입원 중이지만 간호사들은 포괄간호서비스를 제공하고 있어 대상자의 상태를 파악하고 간호를 제공하는 데에 바쁜 일정을 보내고 있다. 이러한 상황에서 각 환자 마다 IV line의 유지 상태를 파악하기란 쉽지 않다.

● 실제로 동10병동에서 실습하는 동안 환자와 보호자들은 IV line 관리의 중요성에 대해 인식하지 못하고 있었으며 옷을 갈아입거나 체위를 변경할 때 부주의한 관리로 line이 걸려서 빠지거나 막히는 상황이 발생할 수 있었다. 그로 인해 간호사들은 바쁜 업무뿐 아니라 환자의 line을 봐주거나 교체해줘야 했기 때문에 업무가 가중되는 결과를 낳을 수 있었다.

3. 문제점 발견
1) 환자측 원인

참고 자료

엄염희 외.(2014). 간호관리학. 수문사
백훈정, 원종순 외4명(2009). 기본간호학 하(제4판). 서울:현문사. 109~117
백훈정, 원종순 외4명(2009). 기본간호학 수기(제4판). 서울:현문사. 337, 364~397
박선경(2004). 일 대학 병원의 의료 활동에 관한 연구 : 정맥주사관리 중심. 경희대학교 간호행정 학위논문(석사)
한상숙, 박선경(2005). 표준화된 정맥주사 관리 교육을 통한 의료질 향상 활동 평가. 경희대학교 동서간호학연구소
김명희, 김윤화.(1998). 간호사의 정맥주사 관리에 대한 인식과 수행에 관한 연구. 석사 학위논문, 부산대학교