성인간호학 문헌고찰과 사정

소개글

성인간호학 응급실 케이스스터디 자료입니다.
문헌고찰과 간호사정으로 이루어져 있습니다.
담석증, 선암, 췌장암 순으로 되어있습니다.
간호사정에 따른 간호진단과 이에 따른 객관적/주관적 자료를 짧게 정리했습니다.
참고하시고 좋은 성적 받으세요~

목차

1. 담석증 문헌고찰
- 대상자 간호사정
- 간호진단 1개

2. 선암 문헌고찰
- 대상자 간호사정
- 간호진단 1개

3. 췌장암 문헌고찰
- 대상자 간호사정
- 간호진단 2개

본문내용

연구의 필요성
간, 담낭, 췌장은 하나로 연결된 한 팀 으로 우리 몸에서 음식물을 소화& 흡수하고, 유해 물질을 해독하며 혈당 조절과 면역 기능을 가진 중요 장기이다. 하지만 뚜렷한 자각 증상이 나타나는 데 다소의 시간이 걸리며 바쁜 일상생활을 보내는 대부분의 사람들은 이를 의식하지 못하고 무관심하거나 일상생활에서 쉽게 지나쳐간다. 그렇기에 때문에 이에 대한 증상, 진단검사 등을 정확히 숙지하여 소화기계의 상태가 악화되고 이로 인해 생명이 위협될 수 있는 상황에 이르는 것을 방지할 필요가 있다고 생각하였다. 또, 00병원 ER (응급실) 에서 성인간호실습을 하면서 소화기계 장애를 가지신 대상자분들이 많았기에 연구의 필요성을 느껴 간, 담낭, 췌장 질환을 가진 대상자를 초점으로 하였다.

진단명
Hepatocellular carcinoma 간세포암
진단명
CBD stone 담석증
진단명
Acute pancreatitis 급성 췌장염

1. 문헌고찰
1) 정의
간세포암종은 간에서 발생하는 악성종양을 의미

2) 병태생리
원발성 간암의 가장 흔항 형태는 간세포암이다. 원발성 간암은 간세포나 담관 또는 양측에 모두 생길 수 있다. 간의 혈관조직에 침범하여 출혈을 유발하고, 혈액순환을 차단하여 간조직에 괴사를 일으킨다. 간의 바이러스 감염이나 간송상이 있을 때 간세포암이 발생하는데 간암 대상자의 약 74.2%에서 B형 간염바이러스 표면 항원양성, 약 8.6%에서 C형 간염바이러스 항체 양성이다. 전이성 간암은 원발성 간암보다 더 흔하다. 간은 혈류가 많으며 모세혈관망이 광범위하며 문맥계를 통해 신체 어느 부위든 쉽게 암세포가 운반되기 때문에 전이가 쉽다. 암세포로 인해 간은 증대되고 출혈과 괴사가 쉽게 일어난다.

3) 임상증상
증상과 징후는 종양의 성장범위, 간세포 침해 정도, 간부전 정도에 따라 없거나 미미하거나 심할 수 있다. 초기에는 간비대, 비장비대, 황달, 체중 감소, 말초부종, 복수, 문맥압 상습 등이 있다.

참고 자료

수문사 성인간호학 상권 . 조경숙외 9명. 2016년 서울
약학정보원 www.health.kr