Multiple Fx. & hemopneumothorax 사례연구입니다. 간호사정 날짜별로 자세히 되어있으며, 간호진단 1개 입니다.

최초 등록일
2018.06.22
최종 저작일
2017.03
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목차

1. 간호정보
2. V/S
3. 간호사정
4. 혈액검사
5. 욕창사정
6. 약물
7. 약물정보
8. 간호진단

본문내용

진단명
Multiple contusion NOS
주 증상 및 입원동기
상기 환자는 3시간 전에 drunken state로 길에 누워있는 상태에서 차가 밟고 지나가는 사고 수상 후 local 내원하여 시행한 CT상 r/o multiple rib fx. 등 소견보여 F/E 및 managemant 위해 본원 ER로 내원함.
ICU 입원 적절성 평가
우선순위 모델
Priority 2 : 이들 환자는 적극적인 감시를 필요로 하는 환자군으로 언제든지 즉각적인 치료를 할 수도 있는 환자이다. 만성질환이 있는 환자가 내.외과적인 문제가 발생한 경우이다.
주 진단 기준
Miscellaneous : Hemodynamic monitoring
객관적 기준
V/S : Mean arterial pressure < 60mmHg

<중 략>

진단명 1. 부동과 관련된 욕창
간호사정
<주관적 자료>
- “오랫동안 누워만 있으니까 너무 힘들어”
<객관적 자료>
-대상자는 hemopneumothorax, multiple rib fx. 의 치료를 위해 복대를 착용하였다.
- 복대의 착용과 장기간의 침상안정으로 인해 Rt. trochanter 부위에 압박이 가해졌다.

참고 자료

없음

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