A+ 여성간호학 자궁경관무력증(IIOC) 멕도날드수술 케이스스터디

목차

(1)일반적 특성
(2)월경력
(3)산과력
(4)과거력 및 가족력
(5)현 건강 상태
(6)신체 생리적 정보
(7)임상검사 결과
(8)진단을 위한 검사
(9)약물
(10)수술전 준비
(11)수술 후 간호 기록지
(12)대상자의 건강문제
(13)간호과정

본문내용

(1)일반적 특성
성명 : 박OO 연령 :35세
진단명 : 자궁경관부전에 대한 산모관리, 임신 22주 미만 수술명 : McDonald's cerclage
임신주수 : 21+6week 자료수집일 : 2018.03.13
입원날짜 : 2018.03.11
교육수준 :
결혼기간 : 2년 다문화가정 : X
입원동기 : 본 35세 산모 특이 내과적 과거력 없는 분으로 LNMP이후 자궁 내 임신이 확인되어 본원 구태본 과장님께 ANC 받던 분으로 2018.03.07. 시행한 SONO 상 Cervix lenght 2cm 확인되어 IIOC, IUP 21+6wks 진단 하에 McDonald's cerclage 시행 위해 입원함.

(2) 월경력
초경 :
간격 : 기간 : 양 : 보통
LMP : 2017 년 10 월 04 일
분만예정일(EDC) : 2018 년 07 월 16 일

(3)산과력
G( 3 ) - T( 1 ) - P( 1 ) - A( 1 ) - L( 1 )
수유계획 : 있음(모유수유)
산전 진찰 여부 : 있음

(4)과거력 및 가족력
과거병력 : 2012년 3월 남자 N/D
2014년 20주 때 인공유산(termination) 남자
입원경력 : C-SEC, N/D
수술경력 : C-SEC
가족력 : 없음
불임력 : 없음
약물 알레르기 유무 : 없음
흡연 습관 : 없음
음주 습관 : 없음

(5)현 건강 상태 - 이상 없음

참고 자료

간호진단, 중재 및 결과 가이드 - 현문사
여성건강간호학 Ⅱ - 수문사
최신 기본간호학 하 - 수문사
간호과정의 적용 - 수문사
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
국가건강정보포털 의학정보
간호학대사전
한문명백과 : 의약학 시사/상식/종합