담석증,췌장염 성인 케이스

최초 등록일
2018.06.05
최종 저작일
2018.03
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목차

Ⅰ. 연구의 필요성

Ⅱ. 문헌고찰
(1) 정의
(2) 원인
(3) 증상
(4) 진단
(5) 치료
(6) 간호

Ⅲ. 간호 과정

Ⅳ. 결론

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성
담석을 동반한 폐쇄성 담석증과 그로인한 췌장염이 걸린 환자이다.
담석을 수술적으로 제거하지 않으면 이 질병을 재발 할 수 있다. 일단 유두조임근을 담석이 막아 췌장염을 동반한 환자로 담낭증이 2차적 질병을 초래 할 수 있어서 위험성이 강한 것 같아서 이환자를 케이스로 잡아 연구 하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
담석이란 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다. 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 크게 나누며, 다시 콜레스테롤 담석은 순수 콜레스테롤석과 혼합석으로, 색소성 담석은 흑색석과 갈색석 등으로 나뉜다. 담낭에서 생긴 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 일으키는 것을 담석증이라고 한다.

2. 원인
담석이 생성되는 기본적인 원리는 담즙의 주요 구성 성분인 담즙산과 인지질이 섞여있는 미포성 용액 내에 콜레스테롤 등의 지방질이나 무기염, 유기염 등이 비정상적으로 증가되어 과포화 상태가 되면서 침전되는 것이다.

좀 더 자세히 설명하자면, 콜레스테롤은 지방성분이기 때문에 담즙에 용해되지 않지만, 콜레스테롤이 담즙산이나 인지질과 함께 작은 미포를 형성하게 되면 담즙에 용해되어 용액 상태로 존재할 수 있다. 그러나 비정상적으로 콜레스테롤 수치가 증가하는 경우에는 담즙 내의 콜레스테롤이 과포화 상태가 되므로 침전되어 담석이 형성되는 것이다.

콜레스테롤 담석의 위험 인자는 고령, 인종(서양인), 유전적 경향, 고지방 식이, 비만 및 체중 감소, 임신, 경구용 피임제와 같은 약제, 당뇨나 장결핵 등의 전신 질환 등이 있다. 콜레스테롤 담석의 형성에는 담즙의 콜레스테롤 과포화, 담즙 내 핵화, 담낭의 운동성 저하(의 세 가지 인자가 작용한다. 색소성 담석의 위험 인자로는 인종(동양인), 만성 용혈성 질환, 간경변증, 췌장염, 고탄수화물-저지방식이 등이 있다.

참고 자료

충주건대병원 72병동 EMR
조경숙 외 9인 공저(2014). 성인간호학 上. 현문사
서울대학교병원 간호본부(2014). 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원
온라인 druginfo(http://www.druginfo.co.kr/) →약물 검사

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