SLE전신홍반성낭창 성인케이스

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최초 등록일
2018.06.04
최종 저작일
2018.06
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목차

Ⅰ. 서론
1. 입원동기
2. 대상자의 건강력
3. SLE 전신성 홍반성 낭창

Ⅱ. 본론
1. 로이간호과정 양식
2. 2차 수준의 사정, 간호진단, 목표설정, 중재 및 평가
3. 간호진행기록
4. Medication 약품명, 투여 방법 및 작용과 부작용
5. 대상자 검사 목적, 종류 및 결과와 해석
6. 문헌고찰

Ⅲ. 결론
1. 학습자의 느낀 점
2. 종료시점에서의 환자상태
3. 참고문헌
4. 실습자가평가지

본문내용

전신성 홍반성 낭창(Systemic Lupus Erythematosus, SLE)은 일명 루푸스 (Lupus)라고 불리는 류마티스 질환의 하나이다. 류마티스 질환이란 흔히 근육과 관절에 염증이 발생하며 면역체계에 이상이 일어나는 질환을 통칭하는 말이다.
주로 피부에만 나타나 흉터를 남기는 피부성 낭창과 몸의 여러 군데에서 병을 일으키는 전신성 낭창이 있는데, 피부성 낭창은 피부성 낭창 증세의 하나로 발생할 수 있다. 전신성 낭창은 만성적으로 인체의 각 장기에 염증을 일으키는 전신성 질환으로, 관절에 염증이 생길 경우는 관절이 붓고 열이 나며 아프고, 콩팥(신장)에 염증이 발생할 경우에는 얼굴이 붓고 소변으로 단백이 빠져나오는 등 그 증상이 다양하다.
루푸스는 우리 몸의 모든 장기를 침범할 수 있기에 침범된 장기에 따라 증세도 달라질 수 있습니다. 따라서 같은 루푸스라 할지라도 개인마다 나타나는 증세는 서로 다를 수 있으며 다양하다. 전신적인 증상으로는 피로감, 발열, 체중 감소, 식욕 부진, 권태감이 있을 수 있고 그 외에 근골격계, 피부, 신장 등에 병변이 나타날 수 있다.

<중 략>

간호중재 계획
진단적 간호계획
-매일 통증강도 VAS scale을 확인한다.
-6시간 마다 감염부위의 상태를 확인한다.
-열을 주의하여 활력징후를 측정한다.
-(분비물, 분비양상, 피부색 등)
-부종이 있는지 확인한다.
-감염부위 출혈여부를 확인한다.
-수면 시간, 수면 양상이 어떤지 매일 확인한다.
치료적 간호계획
-통증이 심한 경우 처방에 따른 진통제를 투여 하거나 주사한다.
-환자가 편안해 할 수 있는 조용한 병실 환경을 제공한다.
-8시간 마다 감염 부위 wet dressing을 한다.
-통증을 완화할 수 있는 체위를 취해준다.
-칼라민 로션을 수시로 발라준다.
-정서적으로 안정시켜준다.
-이완요법을 해준다.
교육적 간호계획
-진단에 대해 증상, 치료법, 관리 등을 교육한다.
-감염부위 위생에 대해 교육한다.
-감염부위 목욕 후 관리법에 대해 교육한다.
-자가 간호방법에 대해 교육한다.

참고 자료

한림대학교 EMR chart
약학용어집, 대한약학회 약학용어위훤회 저
성인간호학 문제중심학습 실습지침서, 정담미디어
네이버 의,약학사전
산 의학대백과사전
∘온누리 연수원 학습자료실
서울대학병원 의학백과사전
대한진단검사의학회 진단검사정보자료실
하나이빈후과병원 수술정보교실
한림대학교 강동성심병원 진단검사의학과
Mosby's Medical dictionary, 정담미디어
원주기독병원 임상검사센터
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