천식간호과정, 진단, 이론적 근거

목차

없음

본문내용

S: “ 아이구. 숨이 와이리 가쁘노 ”
“맨날 목에 가래가 끓어 죽겠다.”
“숨 쉬기도 힘들고..”
“(가슴을 두드리며) 아. 답답하다...”
O: -얕은 숨을 빠르게 내쉼.
- 호흡수 24회
- 기침을 하며 열이 있다.
- 폐 청진시 수포음이 들린다.
- chest PA 소견 : 오른쪽 폐 윗부분에 약간의 침윤 있고, 폐 속이 빈 손상이 의심된다.
A : 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결
P : 1, 2-①②③, 3-①②③
I : 계획을 수행함
E : 대상자는 분비물을 적절하게 할 수 있고 호흡수의 감소와 호흡 깊이의 증가를 보였다. 그러나 수포음은 들리고 있다.

참고 자료

전시자 외 9(2005). 성인간호학(상). 현문사. 604-776
이명화 외 공저(2003). 기본간호학각론. 정담미디어. 299-346
Sigma Theta Tau Lambda 외 1(2006). 최신 임상간호 매뉴얼1. 현문사. 290-454