[환자 케이스 CASE] 두개내출혈 후 VRE 감염된 여성 환자 사례

소개

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목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 증례
Ⅲ. 고찰
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 반코마이신내성장알균(Vancomycin Resistant Enterococci:VRE) 감염
장알균(Enterococci)은 정상인의 장속에 상주하는 정상세균총으로 대부분이 질병을 일으키지않는 독성이 약한 균이다. 다만 면역저하환자나 만성질환자, 소아 등 면역기전 이상을 가진 환자에게는 요로감염, 창상감염, 균혈증 등의 기회감염을 일으켜 생명을 위협할 수도 있다. 이 장알균이 감염치료에 특효제인 반코마이신에 내성을 가지면 치료할 약제가 없는 것이 문제이다. 그래서 VRE는 MRSA(Methicillin resistant Staphylococcusaureus)와 함께 감염관리를 해야 할 가장 대표적인 다제 내성 그람 양성균이다.
1980년대 이후 광범위 항생제의 사용이 증가하면서 국내외 급성의료기관에서의 VRE 감염이 급증하고 있다2). 국내 한 대학병원에서도 입원일수 10,000일당 1998년에는 0.02건이었던 VRE 발생이 2008년에는 2.34건으로 증가하였다3). 또한 국내 중환자실 환자로부터 분리된 장구균 중 반코마이신에 내성을 가진 균은 이미 40% 이상을 차지하고 있다

참고자료

· 윤성원. 반코마이신내성장구균 감염관리. 대한간호. 2007;46(2):32-37.
· 서정, 강지연. VRE 환자의 보호자를 위한 감염관리 교육의 효과. 기본간호학회지. 2012;19(2):212-222.
· Jang, Y. S.. Annual trends of vancomycin-resistant rate of enterococci and incidence rate of vancomycin-resistant enterococci (VRE) in a tertiary-care teaching hospital. Unpublished master's thesis, Hanyang University, Seoul. 2008.
· The Steering Committee of the Korean Nosocomial Infections Surveillance System. Korean nosocomial infections surveillance system (KONIS) report: Data summary from July 2009 through June 2010. Retrieved September 20, 2011.
· 한수하, 박호란. 중환자실 VRE 균집락과 획득발생 위험요인. 기본간호학회지. 2008;15(4): 522-530.
· 윤성원. 종합병원에서의 반코마이신 내성장구균의 감염관리 효과 및 관리모혈 개발에 관한 연
· 구. 한양대학교 대학원 박사학위논문. 2001.
· 정문희, 윤성원. 의료환경에서 발생한 반코마이신 내성장구균 감염의 전파양상 분석. 한국생활환경확회지. 2003;10(2):125-30.
· 윤승규 외 8명, Vancomycin 내성 장구균 집락 해제에 대한 보중익기탕의 효과. 대한한방내과학회지. 2010;31(4):908-913
· 최혜민, 김희훈, 이화동. 보중익기탕의 한국, 중국, 일본 처방에 대한 항염증 및 항산화 효과 비교 연구. 대한본초학회지. 2014;29(1):53-60.
· 한의과대학 방제학교수 공편저. 방제학. 서울 : 영림사. 2003 ; 279.