견인장치와 간호
- 최초 등록일
- 2018.04.15
- 최종 저작일
- 2018.01
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소개글
견인장치와 간호입니다.
목차
1)견인장치의 일반적 간호
(1)환자의 체위
(2)대항 견인 유지
(3)마찰
(4)견인의 계속성
(5)견인줄
(6)운동과 감각상태에 대한 관찰
2)견인상태 관련 간호사정
본문내용
견인장치와 간호
견인장치 방법에는 피부견인과 골격견인의 두 가지 방법이 있다.
피부견인이란 피부에 직접 견인력을 작용하여 뼈, 근육, 연조직 등을 간접적으로 고정하는 방법이고 골격견인이란 핀이나 철사를 직접 뼈에 삽입한 후 견인 추와 줄을 연결하고 고정하는 방법이다.
1)견인장치의 일반적 간호
(1)환자의 체위
*환자는 앙와위로 눕히고 손상 부위에 불필요한 긴장이 가지 않도록 적절한 체위를 유지한다.
(2)대항 견인 유지
*대항견인이란 치료적 견인력에 대응하여 환자가 침대 밑으로 미끄러지는 것을 방지하고 치료적 견인력 분산을 막기 위한 것이다.
*침상발치나 환자의 무릎을 상승시킨다.
*대항견인을 유지하기 위해 환자의 등을 올릴 때 침대의 각도가 20도보다 더 높지 않도록 한다.
(3)마찰
*어떠한 형태로든 견인장치의 추나 줄에 마찰이 있으면 견인력의 효율성이 저하되고 추의 당김이 방해받는다.
*발판이나 견인줄 연결장치가 침대에 닿지 않도록 하고, 추가 땅에 닿지 않도록 한다.
또한 침상 가운이나 홑이불이 견인줄에 끼지 않도록 한다.
(4)견인의 계속성
*견인은 계속성이 중요하므로 처방 없이는 절대 제거하지 않는다.
(5)견인줄
*일단 견인장치를 한 후에 견인줄은 항상 제 위치에 유지하도록 한다.
(6)운동과 감각상태에 대한 관찰
*혈액순환과 운동감각을 파악하기 위하여 환자의 피부색깔, 움직임, 체온, 감각, 맥박을 관찰한다.
2)견인상태 관련 간호사정
*간호진단: 견인으로 인한 활동 제한에 따른 피부 손상 위험성
*기대되는 결과: 피부의 발적이나 찰과상이 없이 정상이다.
<중략>
(1)피부견인
피부견인이란 피부에 부착성 테이프를 적용하고 추를 연결함으로써 견인력을 적용하는 방법이다.
피부견인은 골절의 경우 수술하기 전에 부종예방과 골절편의 고정을 일시적으로 적용되나 관절염 환자와 같이 관절 경축이 우려될 때 예방목적으로 사용된다.
견인데이프는 팔이나 다리의 양옆으로 대 주며 길이를 길게하여 추나 걸 수 있는 고리에 추를 연결한다.
추의 무게는 보통 2~4kg이며 약 3~4주간 적용한다.
추의 무게는 사람의 개인차나 연령, 체격 등에 따라 달라지고 견인 부위에 따라서도 달라진다.
참고 자료
없음