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자연분만 case study

ag9898
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최초 등록일
2018.04.14
최종 저작일
2017.04
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목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정

본문내용

. 자연분만(NSVD)이란?
분만이란, 임부의 자궁에서 태아와 그 부속물(태반, 난막, 제대, 양수)이 자궁수축 및 복압으로 인해 자궁에서 모체 밖으로 배출되는 생리현상을 말한다.
# 자연분만 혹은 정상질식분만 (NSVD; Normal Spontaneous Vaginal Delivery)란?
자연분만이란 자연 질식 분만을 일컫는 것으로, 제왕절개술과 같은 외과적 처치가 없이, 임부의 자연적인 분만력에 의해 질을 통해 태아가 만출되는 분만형태

① 흡인 분만 (NVED; Normal Vacuum Extracted Delivery)
➪ 모체나 태아에게 이상이 발생해 신속하게 태아를 꺼내지 않으면 위험할 때 사용되는 방법
- 분만 도중에 태아가 약해졌을 때, 모체가 배에 힘을 주지 않을 때, 자궁의 수축력이 약해졌을 때, 태아가 나오려고 하는데 출산이 오래 걸려 태아의 머리가 산도에서 압박되어 있을 때와 같이 분만 시에 임신부 자신의 힘뿐만 아니라 다른 도움이 필요한 때에 시행되는 분만법이다.

- 흡인 컵을 사용하는 방법: 금속 또는 플라스틱 흡인 컵을 태아의 후두부에 밀착시켜 연결한 고무관에 붙어 있는 전동펌프를 움직여 음압(-50~60mmHg)을 가한다. ➡ 흡착한 컵을 자궁수축이 일어날 대에 정확히 맞추어 작동시켜 주면 태아를 잡아당겨 끌어낸다.
※ 흡인 컵을 댄 태아의 머리 부분에 혹이 생기거나 혈종이 생기는 경우도 있지만, 2~3개월이 지나면 자연스럽게 사라진다.

② 회음 절개 술 (Episiotomy) : 질 입구를 넓히기 위해 회음에 실시하는 절개
- 장점
중선 회음절개
일반적으로 통증이 적음. 봉합이 쉬움.
출혈량이 적음. 통증이 적음.
후방 후두위의 만출 시나 기계분만 시 이용

- 단점
중 측방 회음절개
3~4도 열상의 발생률이 높음. (항문괄약근의 힘은 보통 잘 치유되고 복구된 후 회복)
중선회음절개보다 혈액소실량이 많음. 봉합이 어렵고 통증이 더 심함.

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