호흡기내과 실습 - 천식(Asthma) 케이스 스터디

소개글

호흡기내과 실습시 발표했던 천식(Asthma) 케이스 입니다.

목차

1. 간호정보 조사지(간호력)
2. Case Study
3. 간호과정 적용
4. 참고문헌

본문내용

간호진단 # 1: 기관지 평활근 수축과 관련된 호흡곤란 위험성
자료수집
[Subjective data]
* “조금만 움직였는데 숨이 차”
[Objective data]
① 환자 식은땀 흘리며 호흡곤란 호소
② V/S 150/100-85-26-36.2
③ SpO2 92% 측정됨.
(오전 8시 15분 기준)

간호목표
단기 : 3시간 이내로 호흡 양상이 기준선으로 돌아올 것이다.
10분 이내로 SpO2가 기준선으로 돌아올 것이다.
장기 : 퇴원 전까지 통증, 호흡곤란, 피로 등이 없고 편안하다고 말할 것이다.

간호계획
계획 내용
1. V/S, SpO2를 모니터한다.
2. 대상자의 호흡양상을 규칙적으로 사정한다.
3. 의사의 처방에 따른 약물 투여와 산소주입상태를 주기적으로 점검한다.
4. 효율적인 호흡에 효과적인 체위와 호흡법을 사정하고 교육한다.
- V/S은 대상자 사정시 가장 중요한 지표이다.
- 호흡양상을 사정하여 알맞은 간호중재를 하기 위함이다.

참고 자료

조경숙, 기희경 외 3명(2013). ⌜성인간호학⌟. 현문사.
성미혜(2015). ⌜간호과정의 적용(비판적 사고를 이용한)⌟. 수문사
이강이, 김동운 외 3명 저(2014) ⌜인체생리학⌟. 현문사
약학정보원