성인간호학 순환기내과 실습(울혈성심부전) 케이스스터디입니다. 에이쁠. 교수님과 컨퍼런스 후 피드백 수정까지 마친 자료입니다.
- 최초 등록일
- 2018.04.13
- 최종 저작일
- 2017.11
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소개글
성인간호학 순환기내과 실습 케이스스터디입니다.
교수님과 컨퍼런스 후에 피드백 받은 내용까지 수정 완료한 자료입니다 에이쁠 받았어요!
순환기내과에서 자주 볼 수 있는 심부전입니다.
심부전의 경우 증상도 다양하고 중재도 많아서 케이스 하기 좋습니다!
간호진단은 7개 내렸고 간호과정은 3개입니다 중재도 많습니다.
심부전경우 질병에 대한 기술 부분이 정말정말정말 많습니다ㅠㅠ
교과서 보고 정리했으니까 많이 도움 되실거에요!!
목차
Ⅰ. 간호력
Ⅱ. 질병에 대한 기술
- 울혈성 심부전 (Congestive Heart Failure)
Ⅲ. 간호과정
- 간호사정
- 간호과정
- 투약
- 특수치료 : 산소요법
본문내용
Ⅰ. 간호력
· 이름 : 이ㅇㅇ
· 나이(Age) : 84세 · 성(Sex) : 남
· 입원일시(Date of Admission) : 2017.11.01.
· 진단명(Medical Diagnosis) : Congestive Heart Failure (CHF, 울혈성 심부전)
· 결혼여부(Marital Status) : 기혼
· 교육정도(Educational Background) : 중학교 졸업
· 입원기간(Duration of admission) : 2017.11.01. ~
· 과거력 :
# Hypertension / DL
# 3DV on DAPT, refused CABG
# ICMP (Ischemic Cardiomyopathy, 허혈성심근증)
# h/o stroke (7~8sus 전 MR 시행한적 없으나 중풍으로 알고 있음)
# hemifacial spams (안면경련)
# bilateral tight PICA(Posterior Inferior Cerebellar Artery, 후하소뇌동맥) stenosis with TIA
– s/p carotid stent insertion
이전 3VD로 CABG 권유하였으나 refuse하여 약물치료하며 f/u 중이던 ICMP 환자로 내원 4일 전 감기기운 있은 후 DOE 악화로 2017.11.01. 14:00 ER 통해서 눕는차로 내원. 거동은 부축해서 체중 측정할 수 있는 정도. ADHF(급성비대상성심부전), r/o NSTEMI manage 위해 adm.
Ⅱ. 질병에 대한 기술 (Description of Disease)
심부전 (Heart Failure, HF)
심장은 혈액을 전신혈관 속으로 박출해 냄으로써 순환을 유지시키는 순환계의 중심이며 우심실과 좌심실 두 개의 펌프로 구성된다. 심부전이란 심장이 펌프기능 장애를 일으켜 조직 대사에 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태이다. 심장과 혈관은 일종의 폐쇄회로이므로 심부전은 곧이어 순환계 전반에 불균형을 초래한다.
참고 자료
김금순 외(2012). 성인간호학Ⅰ, 수문사
김조자 외(2014). 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사
드러그 인포 (http://www.druginfo.co.kr)
킴스온라인 (http://www.kimsonline.co.kr)