A+받은 Schizophrenia(조현병) 케이스

목차

1. 일반적인 정보
2. 병력조사
3. 정신상태 검사
4. 간호과정
5. 개별 평가 기록지
6. 문헌고찰

본문내용

조현병
1. 정의
정신분열병(Schizophrenia, 이하 SPR)은 주요 정신병의 하나로 뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 인간의 인지, 지각, 정동, 의지, 행동 및 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능장애라는 것이 일반적인 견해이다. 지연형/단기 SPR로 분류하기도 하고, 예후에 따라 분류할 경우, 병이 급성으로 시작되고 질병 발생 이전의 기능이 비교적 만족할 많한 수준이기 때문에 치료결과에 긍정적인 기대를 하게 되는 반응성 SPR과 첫 발병이 점진적이며 사회적으로 부적절한 병전 인격을 가진 사람에서 나타나는 진행성 SPR으로 나뉘는데, 이는 반응성 SPR보다 예후가 좋지 않다.
SPR의 경과나 예후를 살펴보면 우선 병전의 사회적․성적․직업적 기능이 양호하며 뚜렷하게 확인할 수 있는 사회 심리적인 스트레스원이 있고, 급성적으로 발병했을 때 예후가 좋다. 그리고 대상자의 지지체계가 충분하고, 편집형 또는 긴장형 SPR의 유형일 때, 기분장애의 가족력이 있는 경우 등이 SPR의 좋은 경과나 예후를 예측하는 인자가 될 수 있다. 반면, 대상자의 병전 사회기능이 좋지 않고 조기에 점진적으로 발병하고 뚜렷한 촉진요인이 없는 경우 등은 좋지 않은 예후의 인자로 꼽힌다. 또한 위축행동과 격리행동이 나타나고 미분화형이나 혼란형에 해당되고, 재발횟수가 많으며 지지체계가 없는 경우 등이 좋지 않은 예후를 예측할 수 있는 요인이 된다. SPR의 세계적인 유병율은 1%이며, 문화․지역․인종 등에 관계없이 대체로 일정하다.

2. 원인
1) 생물학적 요인
(1) 유전적 영향 - SPR에 대한 유전적 요인에는 확실한 증거가 있다. 쌍생아 연구에서는 일란성 쌍생아에서의 발생빈도(40~50%)가 이란성 쌍생아에서의 발생빈도(9~10%)보다 5배 더 높다. SPR을 가진 어머니가 출산한 자녀를 태어난 지 수주일 안에 정상 어머니에게 양자로 보냈을 때도 친어머니에게서 자랐을 때와 거의 같은 비율의 발생빈도를 나타냈다. 또한 가족관계가 가까운 친척일수록 SPR의 발생빈도가 더 높다.

참고 자료

없음