A+ 아동간호학실습 가와사키 케이스, 가와사키 간호과정 (교수님 첨삭 반영)

소개글

간호사정 아동의 머리부터 발끝까지 다 했습니다.
간호진단 3개 내려 과정 하였습니다.(고체온, 영양장애위험성, 두려움) 두려움은 불안으로 변경하셔도 됩니다.
교수님의 첨삭 지도받은 내용 수정하여 올립니다.
A+ 받은 자료입니다.

목차

1.서론
1) 간호기간
2) 사례로 선정한 동기
3) 사례연구의 목적

2.환아의 전반적인 질병의 과정 요약
1) 주요 증상
2) 증상발생부터 입원 현재까지의 질병과정에 대한 요약 진술

3.간호과정
1) 간호사정

4.대상 환아의 진단검사 및 치료과정
1. 진단 검사 및 치료과정
2. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 서론
1) 간호기간
8월 15일부터 8월 19일 (토요일 까지 하면 8월 20일)까지 간호를 한다.

2) 사례로 선정한 동기
52병동에서 실습을 하면서 가와사키란 병을 처음 알게 되었다. 우리나라에서의 발병률은 일본에 이어 2위라고 한다. 흔히 들어보지도 못하고 접해보지 못한 질병이기도 하면서 의외로 우리주위에 이 질병으로 고생하고 있는 아이들이 점점 늘어가고 있는 실정에 본학생은 이번 사례연구를 통하여 가와사키병(MLNS)에 대해 보다 구체적으로 알고, 나중에 임상에 나가서 카와사키병(MLNS) 대상자 간호의 방향을 확실하게 알고, 환자에게 실질적인 간호제공을 위해 본 사례연구를 하게되었다.

< 중 략 >

Ⅱ. 환아의 전반적인 질병의 과정 요약

1) 주요 증상
해열제를 복용하여도 잘 떨어지지 않는 고열(보통 해열제를 먹으면 호전 되었다가 3~4시간 후에 체온을 재보면 38도 3부 정도 라고 함), 기침, 가래, 농도가 진한 노란 콧물. 8월 16일 부터는 두통, 복통, 설사 증세 동반. 내원일(8/14) 오후 ER로 본원 방문하여 입원하였는데 결막 충혈, 구강 발적, 손발 부종, 경부 림프절 비대 확인

2) 증상발생부터 입원 현재까지의 질병과정에 대한 요약 진술
- 질병경과 : 8월 11일 부터 입원 초기에 39.2도 까지 올라갔던 체온이, 37도(8/18 기준)까지 내려갔다가 유지하는 중이다. 그리고 양쪽 눈의 결막에 충혈이 있는 상태이고, 몸 전체에 피부 발진이 있는 상태이나, 피부 발진이 가라앉으려면 다소 시일이 걸릴 거라 예상. lip redenss 상태이고, 딸기혀를 볼 수 있으며 입술이 갈라져 있으며 손바닥, 발바닥이 붉고, 부종이 있는 상태이다. 8/16 Lap 검사 결과 WBC : 15650, CRP : 10.17, AST/ALT는 108/118, Pro BNP 231 (정상수치 : 125 미만-> 심근이 무리하게 일 할수록 많이 나오는 심장 효소.) 인 상태이다.

참고 자료

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홍창의외(2012). 소아과학. 대한교과서주식회사. p.742~743
이자형외(2004). 아동간호학Ⅱ. 신광출판사 p.346~348
은산미디어편집실(2001). 소아과ㆍ각론. 은산미디어 p.348~349
조결자외(2000). 손쉽고 편리한 아동간호진단. 현문사. p.7~10