A+ 골수염 OM(osteomyelitis) case study 간호과정

목차

Ⅰ.서론
A. 연구의 목적
B. 연구의 대상 및 방법

Ⅱ.본론
A. 문헌 고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병태생리
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료 및 간호
B. 간호과정
1. 간호 사정
2. 간호 진단
3. 간호 계획
4. 간호 수행
5. 간호 평가

Ⅲ. 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰

OM(osteomyelitis) 골수염
1. 질병의 정의 및 원인

정의 ▷
뼈, 골수, 주변 연조직에 황색포도상구균, 연쇄구균, 폐렴균 등의 세균이 들어가 염증이 생긴 것을 말한다. 세균 외에 인플루엔자 바이러스도 감염을 일으키는 원인이 될 수 있다. 개방성 골절 등 골수에 상처가 난 경우 골수에 세균이 골수에 직접 들어갈 수 있으며, 상기도 감염이나 종기 등에 있던 균이 혈액을 타고 골수로 들어가게 된다. 급성과 만성의 골수염으로 분류할 수 있다. 급성골수염은 혈행성으로 다른 부위에서 발생한 감염이 혈액을 타고 이동하여 뼈로 옮겨가는 것이고, 만성 골수염은 개방상 골절의 합병증으로 발생한다. 비특이성 감염증으로 골수뿐만 아니라 골질과 골막에도 퍼질 수 있다. 면역력이 약한 소아나 노약자 등에서 많이 발생한다.

원인 ▷
가장 흔한 원인으로는 황색포도상구균이 있다. 황색포도상구균은 흔히 피우에서 관찰되지만 질병을 일으키지 않는다. 하지만 면역체계가 약해지면 문제를 일으키고 부상부위에 감염을 일으킬 수 있다. 또한 피부 찰과상, 상기도염, 종기, 여드름 등의 상처 부위에서 균이 혈류를 통해 뼈로 전파될 수 있으며 개방성 골절, 관통상, 수술 등 외부접촉 통해 감염이 발생할 수 있고, 골수이식, 정맥주사 시 바늘의 장기간 사용에 의해서도 감염이 발생할 수 있다. 잘 치료가 되지 않고 있는 당뇨, 흡연, 말초혈관 질환, 검상적혈구 질환같이 순환혈관을 손상시키는 질환이나 장기이식 대상자, 스테로이드 장기복용과 같이 면역기능의 손상을 가져오는 질환들을 가지고 있는 대상자들은 골수염에 대한 취약성이 증가하고 노인의 경우 비뇨기계 염증, 구내염과 같은 다른 조직에서 발생한 염증이 전이 되어 발생할 수 있다.

2. 질병의 병태생리

팔 다리의 긴뼈는 컴퓨터 단층촬영(CT)이나 자기공명영상(MRI)으로 뼈의 단면을 촬영해 보면 외부는 피질골 이라고 부르는 단단한 뼈가 둘러싸고 있고 내부는 터널 같은 공간이 있다. 피질골의 표면은 섬유조직으로 된 단단한 막으로 싸여 있는데 이것을 골막이라고 부른다. 피질골의 내면은 골수강이라고 한다.

참고 자료

ADULT HEALTH NURSING 퍼 시 픽 북 2014 3월 10일 발행 557~558p
http://ko.healthline.com/health HEALTHONLIN
http://health.mw.go.kr/HealthInfoArea/HealthInfo
대한골절학회지 제 23권 제 1호 2010 1월
http://synapse.koreamed.org/Synapse/Data/PDFData/0104JKFS/jkfs-23-122.pdf
http://www.doctorkorea.com/health
http://sev.iseverance.com/dept_clinic/department/infectious_diseases
KIMS 의약정보센터http://www.kimsonline.co.kr/