천식 케이스 스터디(간호과정 추천 - Asthma 케이스 스터디,천식 케이스 스터디, 간호과정, 간호진단, ASTHMA, 천식)

목차

Ⅰ. 프로파일
1. 환자 정보
2. 진단 검사

Ⅱ. 병태생리’Asthma’
1. 정 의
2. 발생기전
3. 증상
4. 진단
5. 치료와 예후
6. 합병증
7. 간호

Ⅲ. 대상아동과의 비교

Ⅳ. 투약 처방

Ⅴ. 성장곡선차트

Ⅵ. 성장과 발달

Ⅶ. 가정환경

Ⅷ. 간호과정
1. 문제목록과 간호진단
2. 간호계획서 작성을 위한 자료 준비
3. 간호진단과 기대되는 결과
4. 간호활동

Ⅸ. 환아의 교육 요구

Ⅹ. 건강사정양식

본문내용

1. 정 의
천식은 다양한 자극에 대한 기관지 반응의 증가를 특징으로 하며 생리적으로는 저절로 혹은 치료에 의해 해소되는 기도의 광범위한 수축이 나타나고 임상적으로는 발작적인 호흡곤란, 기침 및 천명이 나타나는 기도질환이다. 심한 기관지 수축은 찬 공기 또는 연기와 같은 자극적인 냄새 알레르기에 의해 일어나며 또한 천식은 급성악화와 무증상 기간이 산발적으로 나타나는 일종의 발작적 질환이라고 할 수 있다. 아동에게 공통적인 만성질환으로 학교 장기결석과 함께 해마다 많은 아동이 병원에 입원하게 된다. 천식이 있는 대부분의 아동은 꽃가루, 음식 등에 의해 일어나는 것이 대부분이며 다양한 과민성을 가지고 있고 오랜기간 지속된다.

2. 발생기전
천식 체질의 공통적인 특징은 기도의 비특이적 과민성이다. 천식의 기전을 초기천식반응 후기 천식반응으로 나뉠 수 있다.
(1) 초기천식반응
알레르기원에 노출된 후 1시간 내에 반응이 나타나고 IgE에 의한 체액성 면역 반응이 유발된다. 기관 벽 기저막 아래에 위치한 비만세포 표면에는 IgE 수용체가 있어 복합체를 이루면 비만세포의 활성화로 탈과립화가 되고 염증성 매개 물질인 histamin, bradykinin, leukotriene, prostaglandin cytokinin이 분비된다. 화학적 염증 매개 물질은 기관지 평활근 수축, 혈관이완과 무세혈관 투과성 증가 및 기관지 상피 세포 손상을 유발아여 기관지 경련, 점액 생산 증가, 점막 부종, 짙은 객담 분비를 특징으로 하는 반응을 일으키게 되며 환자는 천명음 흉통 호흡곤란 기침등의 증상이 일어나게 된다.
(2) 후기 천식반응
알레르기원에 노출후 5~6시간 후에 주로 발생하며 호산구와 호중구가 기도 내에 침윤되어 염증반응이 일어나게 된다. 후기 반응은 알레르기원에 노출되고 IgE가 비만세초와 반응을 일으키고 비만세포 호산구 대식세포 림프구에서 매개물일이 유리되고 5시간 정도 지나게 되면 호산구와 호중구가 침윤되고 만성염증이 발생되어 기도직경의 감소 점막염증과 기관수축및 과다한 점액 분비로 기도저항이 증가되며 페포 내에 공기가 포획되어 폐가 과팽창하게 된다.

참고 자료

없음