Schizophrenia 케이스(조현병 케이스, Schizophrenia 케이스, 간호과정, case study, 활동요법, 과정 기록)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. Schizophrenia(조현병)

Ⅱ. 사례연구
A. 과정 기록지 (Interpersonal process recording)
B. 활동요법 보고서
C. 사례연구기록지
1. 대상자 사정
2. 자료분석
3. 간호과정

참고문헌

본문내용

• 정의
: 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으키는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.

• 원인
: 최근 연구에서는 조현병이 뇌의 화학적 물질과 구조이상으로 인하여 발생한다고 주장하고 있으나, 조현병은 한가지요인에 의하여 발생하지 않는다. 최근의 연구결과 조현병의 발생에 영향을 미치는 요인들로는 유전적요인, 뇌의 기질적 구조적 변화, 뇌의 병리적 변화, 환경 문화적 영향, 선천적 영향 및 심리적 스트레스 등이 있다.

• 증상
: 조현병에만 나타나는 특이 증상은 없다. 따라서 정신상태 검사만으로 정신분열증으로 확진하면 안 되며 다양한 내과적 질환과 타 정신과 질환에 대한 감별이 이루어져야 한다. 조현병의 대표적인 증상은 망상과 환각이다. 망상의 내용은 피해 망상, 과대 망상부터 신체적 망상에 이르기까지 다양하다. 환각의 가장 흔한 것은 환청인데 2명 이상의 사람이 환자의 삶이나 행동에 대해 이야기하는 식의 내용을 가진다. 와해된 언어와 행동을 보이고 움직임과 의사 소통이 심하게 둔화되는 긴장증적 행동을 보이는 경우도 있다. 충동 조절에 문제가 있을 수 있고 치료하지 않은 환자는 흔히 공격적인 행동을 보인다. 또한 자살 시도가 상당히 많기 때문에 주의를 기울여야 한다.
- 양성증상 : 정상적인 기능의 와해, 망상, 지각장애, 환각, 흥분, 적개심, 의심, 자살사고
- 음성증상 : 정상적인 기능의 감소, 에너지 고갈, 정서적 위축, 정서적 둔마, 무의욕증, 운동성 실어증
- 와해증상 : 인지의 결함, 비일관적인 언어, 혼란스러운 언어, 반복적인 행동, 집중력 장애

• 진단 (DSM-IV 진단기준)
A. 특징적 증상 : 다음의 증상 중 2개 (또는 그 이상), 1달의 기간 (혹은 성공적으로 치료되었을 경우는 그 이하) 중에 의미 있는 기간 동안 각 증상이 존재해야 한다.

참고 자료

도복늠 외 공저(2004). 최신정신간호학각론. 서울: 정담미디어
이경순 외 공저(2007). 정신간호학(상/하). 서울: 현문사
박현숙 외 공저(2008). 실무중심의 정신건강간호학. 서울: 현문사