쇼그렌 증후군

소개글

성인간호학 쇼그렌증후군 케이스 입니다. 열심히 해서 A+ 받고 칭찬 받은 과제입니다. 잘 참고하셔서 좋은 점수 받길 바랍니다.

목차

Ⅰ.문헌고찰 보고서

Ⅱ.Case Study 보고서 History
▣ 일반정보
▣ 신체검진
▣ 임상검사 소견
▣ Medication
▣ 간호과정

본문내용

▪병태생리
교재 및 문헌 검토
쇼그렌 증후군은 외분비선 조직을 파괴하는 전신적인 자가면역 질환으로 조직검사에서 T 림프구의 침윤이 발견된다. 가장 흔하게 침범하는 외분비선은 침샘과 눈물샘으로 조직 검사하기가 비교적 쉬우며 조직에서 림프구의 침윤이 관찰되면 진단 할 수 있다. 환자들의 대부분은 신체 표면의 외분비선에 염증이 있고, 25% 정도에서는 내부 장기도 침범될 수 있다. 염증이 생긴 외분비선에서는 악성 림프종이 발생 할 수도 있는 것으로 알려져 있다.

대상자 상황
환자의 신체표면의 외분비선인 눈물샘과 타액선 조직을 파괴하는 자가면역 질환으로 인해 안구 건조증, 타액 감소증, 관절염 증세를 보이고 있다.

▪원인 및 임상적 증상
교재 및 문헌 검토
▸ 원인
쇼그렌 증후군의 정확한 원인은 알려지지 않고 있지만 가족력과 같은 유전적 요인과 바이러스, 사이토카인, 자가면역항체들이 그 원인으로 보고되고 있다. 그 중 자가 면역항체들이 원인이 된다면 외부로부터 인체를 지키는 면역계에 이상이 생겨 자신의 신체를 공격하는 현상으로 인체면역 시스템이 스스로에게 불리하게 작동해서 점액질 분비샘, 타액분비샘, 누액분비샘를 포함하는 시스템을 손상시킨다.

<중 략>

대상자 상황
▸ 원인 : 자가면역장애로 인하여 타액분비샘, 누액분비샘 손상

▸ 증상 :
① 안 증상: 눈물이 나지 않아 눈 건조증이 나타남. 건조증이 심해지면서 작열감을 동반한 통증 발생. 안구피로감
② 입인두 증상: 음식을 삼키는 것이 힘들고, 말을 오래 할 수 없으며, 입 안이 타는 듯한 작열감,
③ 그 외 Posterior neck, ant, chest, both knee 저리고 통증을 호소하면서 관절염 증상을 보임

▪ 진단적 검사
주적인 증상과 병원에서의 검사 결과가를 모두 포함하여 쇼그렌증후군 진단.
-> 안구증상, 구강증상, 안구검사 소견, 침분비량, 자가항체검사 6가지 중 4개 이상시 쇼그렌 증후군 진단관

대상자 상황
안구증상, 구강증상, 안구증상, 구강증상,
안구검사 소견 (Schirmer‘s Test)
자가항체검사, 침분비량 검사를 통해 진단안구검사 소견 (Schirmer‘s Test)

참고 자료

2004년 4월 대한류마티스학
서월대학교병원 의학정보