간암 case study (간호진단 2개!!!!)

소개글

성인간호학 간암을 case로 잡은 case study 입니다~
med나 간호사정 부분 매우 꼼꼼히 되있습니다.
물론 A+받은 자료입니다 믿고 구매하셔두 될거예요~

목차

Ⅰ.서론 (연구의 필요성)

Ⅱ. 질환조사
1. 간(Liver)
(1) 해부생리
(2) 간의 순환
(3) 간의 기능
2. 간암 (HCC : Hepato Celluar cancer)
(1) 정의
(2) 원인
(3) 병태생리
(4) 진단검사
(5) 증상
(6) 치료 및 간호
(7) 예방방법

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
(1) 간호진단#1 대퇴동맥 천자와 관련된 출혈 위험성
(2) 간호진단#2 식욕부진 및 소화불량과 관련된 영양부족

Ⅳ. 결론 및 제언, 느낀점

참고문헌

본문내용

Ⅰ.서론 (연구의 필요성)
대한민국의 술 문화 때문에 알코올로 인한 간경화가 많이 진행되는 추세라고 한다.
OECD 국가 중 간암 사망률 1위가 대한민국이라는 결과가 제시되었다.
년 간 인구 10만 명당 20명 이상이 간암으로 사망한다고 한다.
간암에 대한 병태생리, 원인, 증상, 치료방법 등을 더 알아봐야 한다는 필요성을 느껴 간암으로 선택하게 되었다.

Ⅱ. 질환조사
간(Liver)
1. 해부생리
간은 인체에서 가장 큰 선(gland)으로 정상 성인의 간의 무게는 1,500g이며,
위(stomach)를 덮고 있다. 겸상인대에 의해 우엽과 좌엽으로 나뉜다.

2. 간의 순환
간에는 분당 1,100ml 정맥혈이 간문정맥을 통해 들어오고, 400ml의 동맥혈이 간동맥을 통해 들어온다.
동양혈관을 거치며 동맥혈과 정맥혈이 섞여 간을 순환한 다음 중심정맥으로 들어가 간정맥과 하대 정맥을 거쳐 심장으로 들어간다.
간을 순환 하는 동안 동맥혈은 산소를 공급하고, 정맥혈의 영양소는 대사와 저장과정을 거치며, 독성 물질은 해독된다.
동양혈관에 많은 Kuffer 세포는 혈액을 통해 간으로 들어온 세균과 이물질을 제거한다.

3. 간의 기능
① 탄수화물대사
당원생성과 과정 당원분해(당원을 분해하여 포도당 생성)
당원신생(아미노산, 젖산, 글리세롤에서 포도당 생성)
② 단백질 대사
단백질 이화작용(암모니아를 요소로 전환하여 해독)
단백질 합성작용(알부민-교질삼투압 유지에 필수적, 응고인자 합성)
※ 교질삼투압 – 혈액 속의 단백질(알부민)을 혈관내로 끌어당기는 힘/ 알부민 저하시 복수나 말초부종 발생
※ 정수압 – 혈관 밖으로 물을 밀어내는 압력
➂ 지방대사
④ 해독작용 : 약물과 유해물질을 분해하여 배설
➄ 담즙생산과 분비 : 소화과정에서 십이지장으로 담즙이 분비되며 지방 유화
(간-담즙생성/ 담낭-담즙저장)

참고 자료

성인간호학 / 조경숙 외 저/ P.421~478 / 현문사
신체진찰과 임상술기 매뉴얼 / 이승화 외 저 / P.171~177 / 의학서원
남성 간경변증 환자에게서의 여성형 유방 발현과 혈중 총단백에 대한 알부민 비율과의 관계 / 강창일 저/ P361~364
간이식 수술 http://health.mw.go.kr (국가건강정보포털)
빌리루빈 대사과정 http://blog.naver.com/hyouncho2/220342333088
간경변증 http://youn_dh.blog.me/220515852146
서울아산병원 외과 매뉴얼 제 2판/서울아산병원외과학교실/P.133~138/가본의학
성인간호학 실습지침서/임현자 외 저 /P92~95/ 수문사