뇌경색 케이스, 성인간호, 신경과 케이스, 간호과정 Cerebral Infarction case

소개글

4학년 신경과에서 실습할 때 만든 케이스입니다.
모든 간호계획, 수행, 이론적근거는 간호진단 책을 참고하여 다른 케이스에 비해서 꼼꼼하고 정확한 정보로 만들었습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호정보조사지
2. 현재 투약상태
3. 검사
4. 간호진단

Ⅲ. 결론
1. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
최근 우리나라의 뇌혈관 질환 발생률은 중년 후반기부터 나이가 들어감에 따라 점차 증가하고 있는 추세이고 50세 이후 사망 원인의 큰 비중을 차지하고 있다. 하지만 빠른 증상 발견으로 적절한 치료를 한다면 질병 발생을 미연에 방지 할 수 있고, 질병 발생 후 빠르고 적극적인 치료로 사망 등의 극단적인 결과를 최소화 할 수 있다. 이러한 뇌경색의 치료과정에서 환자가 호소하는 문제들이 어떤 것이며 간호가 어떻게 이루어져야 하는지 또 환자를 어떻게 지지해야 하는지 정확히 알고 접근해야 한다. 그러므로 뇌경색 환자의 효과적인 간호를 수행하여 환자의 빠른 회복에 도움이 되고자 이에 대해 연구하고자 한다.
2. 문헌고찰
1) 병태생리
뇌졸중은 뇌의 한 동맥이 손상되어 그 동맥에서 혈액을 공급받는 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 것이다. 뇌졸중 발생 이후의 뇌대사는 침범된 영역뿐만 아니라 대뇌반구 의 반대쪽 신체에도 영향을 미친다.
2) 위험요인
고혈압, 가족력, 삼방세동, 고지혈증, 당뇨, 스트레스, 과도한 음주, 좌식생활, 비만, 흡연, 심장판막질환, 관상동맥질환
3) 종류
(1) 혈전성 뇌졸중
일시적인 언어 손상, 편마비, 편측 감각이상과 같은 전구증상이 몇 시간 또는 며칠 동안 나타나며 일반적으로 갑작스럽게 생기지는 않는다.
(2) 색전성 뇌졸중
색전이 대뇌동맥을 폐쇄하여 발생하며 흔한 원인은 심장 문제이다. 흔히 발생하는 부위는 중대뇌동맥으로 뇌경색의 50%에 이른다. 색전이 미세한 경우 흡수되며 폐색은 일시적이다.색전성 뇌졸중은 갑자기 발생하고 국소적인 신경계 결손이 나타난다. 증상은 몇 시간 또는 며칠 후에 완화 될 수 있다.
4) 임상증상
우뇌 손상 시 좌측마비, 시각적 공간인지 결손, 자기능력 과대평가, 지남력 상실, 충동적, 다행감, 판단력 감소가 나타나며 좌뇌 손상 시 우측마비, 실어증, 쉽게 좌절, 조심성 증가, 행동 느림 등이 나타난다. 좌뇌, 우뇌 공통 증상으로는 배설장애, 두 개내압 상승, 운동장애, 뇌신경 손상 등이 있다.

참고 자료

김금자 외, 2012, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
조경숙 외, 2014, 성인간호학 하권, 현문사
차영남 외, 2013, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
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