아동간호학실습 , 폐렴 간호과정 , 케이스스터디 , 비효율적 기도 청결

소개글

아동간호학실습 '폐렴' 간호과정입니다.
대상자 정보, 진단검사, 간호과정으로 구성되어있습니다.
성적은 A+ 받았습니다. 도움되길 바랍니다.

목차

1. 대상자 정보
2. 진단검사
3. 간호과정

본문내용

간호계획
4시간 마다 대상자의 호흡양상 (호흡수, 호흡음, 호흡의 깊이 등)을 사정한다.
흉부물리요법 (타진, 진동)을 보호자에게 교육하고 시행하도록 한다.
충분한 수분섭취의 중요성을 보호자에게 교육하고 시행하도록 한다.
병실 내 공기가 건조하지 않도록 환경을 조성한다.

간호중재
4시간 마다 대상자의 호흡양상 (호흡수, 호흡음, 호흡의 깊이 등)을 사정하였다.
흉부물리요법 (타진, 진동)을 보호자에게 교육하고 시행하도록 하였다.
충분한 수분섭취의 중요성을 보호자에게 교육하고 하루에1500ml를 먹이도록 하였다.
병실 내 공기가 건조하지 않도록 가습기를 통해 환경을 조성하였다.

합리적 근거
대상자의 호흡양상에 대한 지속적인 사정은 상태가 향상되는지 악화되는지 여부를 확인할 수 있다.
흉부물리요법은 객담 배출을 용이하게 하여 기도개방성을 유지시킨다.
(흉부에 가해지는 압력, 진동에 의해 점액분비물의 유동성이 증가한다.)
3. 충분한 수분섭취는 분비물을 묽게 하여 배출을 촉진한다.
4. 건조한 분비물은 점막의 섬모운동이나 기침으로 쉽게 제거 되지 않기 때문에 가습기를 통해 묽게 만들어주어야 한다.

참고 자료

없음