Jaundice 간호과정

목차

A. 간호사정
B. 이론적 고찰
C. 간호과정
D. 참고문헌

본문내용

1) 정상 신생아의 생리적 특성
신생아는 엄마 뱃속에 있었던 때의 모습을 계속 하고 있기 때문에 손과 발을 구부리고 있다. 몸은 자주 움직이지만 이것은 반사적인 동작이며, 젖을 먹이거나 기저귀를 갈아줄 때 잠시 눈을 뜨는 것 외에는 하루 종일(약 15-20시간) 잠을 자는 것이 특징이다. 아기가 큰소리로 우는 것은 건강하다는 표시이며, 배가 고프거나 기저귀가 축축할 때, 추울 때, 아프고 불편할 때 우는 것이니 구분지어서 간호를 해야 한다.
신생아 황달 황달은 생후 2-4일 경에 시작되며, 1주 후에는 자연적으로 없어진다. 황달은 눈→얼굴→가슴→배→팔, 다리 순서로 온몸에 퍼지며, 손가락으로 아기의 피부를 눌렀다 떼면서 색깔을 관찰하여 배꼽아래까지 노래지거나 황달 증상이 오래 계속되는 경우 병원에서 진료를 받기를 권한다. 간단하게 발바닥의 피를 뽑아서 검사를 한다.
​ 신생아의 정상 체온범위는 36.5 - 37.5℃이며, 이 체온범위보다 낮거나 높을 경우, 병원진료를 권한다. 또한 신생아는 체온조절 기능이 미숙하고, 한선도 덜 발달했기 때문에 외부 온도에 따라 체온이 변하므로 실내온도를 일정하게 유지시켜주는 것이 중요하다.
신생아의 맥박은 120~160회/분이며, 몸에 비해 작은 심장을 갖고 있어 뛰는 속도가 성인보다 빠른 것이 특징이며 약 성인의 2배정도의 빠르기이다.
신생아의 호흡은 40~60회/분이며, 혈액에 필요한 산소를 받아들이기 위한 호흡수가 성인보다 2.5배정도 빠른 것이 특징이다. 신생아는 숨을 쉴 때 횡경막을 움직여 배로 숨을 쉬기 때문에 거의 가슴은 움직이지 않고, 작은 자극에도 호흡수가 크게 변하므로 주의깊은 관찰이 필요하다.
신생아의 수면은 하루 18~20시간정도 잠을 자며 100일 전후로 수면습관이 안정이 되며 밤낮이 구분 가능한 것이 특징이다.
신생아의 생리적 체중 변화는 출생 시 3.3kg의 체중이다. 95%정도는 2.5~4.25kg정도의 체중이며 신장은 50cm 내외이다.

참고 자료

홍경자 외(2012), '영아와 아동을 위한 아동간호학Ⅰ', 수문사, p344~352.
송경애 외(2011), '기본간호학 Ⅰ' , 수문사, p. 267~278.
송경애 외(2011), '기본간호학 Ⅱ' 수문사, p. 683~699.
손동우(2011), '수첩에 담은 신생아 케어', 대한의학서적
박민향(2013), '신생아중환아 간호 임상가이드', 가나북스, p168~177, p226~245.
김조자 외(2014) '비판적 사고를 적용한 간호과정', 수문사, p171~179.
장지영(2005), 신생아의 고빌리루빈혈증 관련 요인 분석, KDMT1200574512, p5~12.
신손문(2008), 신생아 청각선별검사 지침, 대한소아과학회, p2~3.
이미지: 약학정보원(http://www.health.kr)