아동간호학 Croup 케이스_15개월_막삭아_A++레포트

소개

교수님께 컨펌받고 수정한 A++레포트입니다!! 참고하여 좋은 결과있기를 바랍니다!

목차

1. 환자소개

2. 일반적사항

3. 예방접종

4. 신체검진

5. 입원과 관련된 정보

6. 진단검사

7. 영양과 대사양상

8. 배설양상

9. 활동과 휴식양상

10. 가족관계양상

11. 스트레스 대처능력

12. 인지/지각양상

13. 발달사정

14. 약물

15. 간호진단
#01. 기침, 코막힘과 관련된 비효율적 호흡양상
#02. 질병과 관련된 고체온
#03. 고열, 구강섭취 불능과 관련된 체액부족 위험성
#04. 구강섭취 감소와 관련된 영양장애 위험성
#05. 질병과 관련된 수면장애
#06. 낯선 환경, 의료행위와 관련된 불안
#07. 입원과 관련된 가족의 비효율적 대응

16. Reference

본문내용

☞ 간호 계획
진단적 계획
① 호흡양상을 관찰한다.
치료적 계획
② 최적의 폐 확장, 가스교환, 분비물의 흡인을 예방할 수 있는 자세를 취한다.
③ 꽉 조이는 옷은 벗긴다.
④ 병실의 습도를 적절히 유지해준다.
⑤ 수분섭취를 권장한다.
⑥ 타진을 시행한다.
⑦ 필요시 처방된 거담제를 투약한다.
⑧ Nebulizer를 적용 한다.
교육적 계획
⑨ 보호자에게 타진하는 법을 가르쳐 준다.

☞ 이론적 근거
① 크룹 증후훈 아동의 경우 호흡곤란 증세가 있으며 그 증상을 잘 관찰하여야 한다.
② 측위는 분비물의 흡인을 방지하며 폐용적을 최대화 시켜 호흡을 용이하게 해준다.
③ 꽉 조이는 옷은 호흡을 방해한다.
④ ⑤ 수분은 분비물을 묽게 하여 배액을 촉진하는 가장 좋은 거담제이며 가습기는 후두점액을 액화시키며 호흡곤란을 완화시킨다.
⑥ 타진은 분비물의 배출을 증진시킨다.
⑦ 거담제와 객담용해제는 객담을 제거하는 약물이다.
⑧ Nebulizer는 폐의 말초부위로 흡입하게 하고 기도의 점막에 침투하여, 호흡기도의 깊은 통로까지 약의 흡수가 잘 일어나도록 한다.

참고자료

· 방경숙, 권미경 외 4명 저/ 아동간호학/ 정담미디어 2014
· 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부 2004
· KIMS 의약정보센터 https://www.kimsonline.co.kr/