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화상 케이스 스터디

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최초 등록일
2017.12.29
최종 저작일
2015.01
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목차

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본문내용

* 베스티안 우송병원 3병동에서 실습을 하면서 contact burn 환자를 케이스로 맡게 되었는데 화상에 대한 기초지식을 Report를 통하여 미리 접하게 되어 case study를 하는데 많은 도움이 되었고, 화상에 대해 깊에 알아 볼 수 있는 기회가 되었다.
contact burn은 접촉화상인데, 뜨거운 불판, 달구어진 그릇이나 주방기구, 다리미, 여름철 놀이터 햇빛에 장시간 노출된 놀이기구 이용 시 발생한다.
접촉화상의 경우 직접적으로 뜨거운 열기와 신체부위가 접촉하여 발생하는 경우로 부위가 작고 국한되지만 심재성 2도 화상인 경우가 대부분이다.

정의 : 화상은 주로 열에 의해 피부와 피부 부속기에 생긴 손상을 의미합니다.
피부는 열이나 빛, 외상, 감염 등으로부터 우리 몸을 지켜주는 역할과 함께 땀 분비를 통한 체온 조절 기능을 가지고 있습니다.
피부는 약 6파운드(약 2.7kg)의 중량이 나가는 우리 몸의 가장 바깥을 싸고 있는 기관인데, 인체와 환경 사이의 경계면으로서 다른 어떤 장기보다 물리적 요인에 의해 직접 손상 받는 경우가 많습니다.화상을 입게되면 손상받은 조직에서 프로스타글란딘, 히스타민, 활성 산소 등의 염증매개 물질들이 방출되고, 심한 경우 면역기능이 떨어져 감염의 가능성이 높아집니다. 화상을 입으면 피부의 여러 기능이 소실됩니다.
신체 내부가 외부에 직접적으로 노출되기 때문에 감염 외에도 체온 조절 기능이 약해지고, 몸 안의 수분을 대기에 빼앗기게 되는데, 체액 소실량이 많을 경우 쇼크에 빠질 수도 있습니다. 이 경우 반드시 병원에 입원해 집중치료를 받아야 합니다.
한편 화상의 정도는 개인에 따라 차이가 있으나 열의 종류, 온도, 노출 시간, 피부의 두께 등의 요소에 의해 결정됩니다.
원인 : 화상은 신체에 열이 가해짐으로써 발생하며 이때 열이 가해진 강도와 접촉된 시간, 접촉한 생체조직의 열전도 능력에 따라 화상의 깊이와 정도가 결정됩니다. 화상의 가장 흔한 원인은 화염과 뜨거운 물입니다.
이 외에도 뜨거운 철판에 닿거나 극독성 화학물질 혹은 방사성 물질에 노출되는 경우, 고압전류 등에 접촉할때 화상을 입게 됩니다.
또한 연령, 생활수준, 직업에 따라서도 영향을 받게 됩니다.

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