흉관적용과 간호, 간호학 컨퍼런스

소개글

실제 간호업무에 사용되는 흉관삽관술에 관련된 구체적인 자료입니다.
간호사례를 적용하여 수준높은 교육자료입니다.
임상에서 근무하며 직접 작성한 컨퍼런스 자료입니다.

목차

1. 흉관삽관 정의
2. 적응증
3. 흉관 삽관과 간호
4. 합병증
5. 흉관 제거
6. 흉막유착술
7. CASE

참고문헌

본문내용

1. 정의
폐의 팽창을 도모하기 위해 흉막에 관을 삽입하여 흉막 내 공기나 체액, 혈액 등을 배액 시키는 시술

2. 적응증
① post-thoracotomy status
- 수술 도중이나 수술 후 폐 주위에 고이는 공기와 혈액을 배출시키기 위해 삽관.
- 보통 2개의 흉관 삽입
앞쪽으로 늑막강 내의 공기를 제거하기 위해 폐첩부까지 넣고 다른 하나는 후방 액와선을 따라 8-9번 늑간을 통해 삽입하여 늑막강 아래의 장액성 체액을 배출하는데 이용.

② Hemothorax
- 흉막벽, 흉강내 장기 또는 횡격막에 출혈이 있어 흉강내에 혈액이 저류된 상태
- standing position x-ray 약 300~500ml 이상의 혈액이 흉강에 차있음. (supine position x-ray에서는 1000ml 이상의 혈흉도 보이지 않을 수 있음)
- 5~6번째 늑간 액와 중앙선을 통해 흉관을 삽입 함.
- 출혈의 정도가 심하거나, 흉관 삽입술 이후 조기에 제대로 배액이 되지 않은 응고된 혈액은 개흉술을 시행해야 함.
- 흉수:붉은색, hematocrit 50%▲

참고 자료

자연 기흉 환자의 화학적 흉막유착술에서 Talc Slurry와 Doxycycline Solution의 효과 및 안전성 비교 = Comparison of Efficacy and Safety Between Talc Slurry and Doxycycline Solution for Chemical Pleurodesis in Patients with Spontaneous Pneumothorax
일차성 자연 기흉의 흉강경 수술 시 추가로 시행한 tetracycline 흉막 유착술의 효용 = Effects of Additional Tetracycline Pleurodesis during Thoracoscopic Procedures for Primary Spontaneous Pneumothorax
자발성 기흉 환자에서 흉관 삽입 방법에 따른 재팽창성 폐부종
급성 농흉의 치료에 대한 Taurolidine(Taurolin )의 임상연구