32병동 case(식도암)

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
B. 연구기간 및 방법
C. 질환에 대한 문헌고찰

Ⅱ. 본론
A. 간호과정
1. 간호사정
가. 개인력
나. 건강력
다. 간호력
라. gordon 또는 nanda 사정
마. 진단을 위한 검사 소견
아. 의학적 치료 및 경과
자. 기타 사정자료
2. 간호진단 - 간호수행- 간호평가

Ⅲ. 결론 및 제언

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
→
정확한 원인이 알려져 있지 않으며, 연하곤란, 이완불능증으로 인해 다른 심각한 합병증이 일어나기 쉬워 이에, 문헌적 고찰을 통해 질병의 원인과 병태생리 등을 알아보고, 치료와 간호에 대해 알아봄으로서 적절한 간호수행과 대상자의 치료를 돕고자 본 질병에 대한 연구를 하게 되었다.

2. 연구기간 및 방법
●연구 대상 : 화순 전남대학 병원 32병동 PD과 식도암
●연구 기간 : 2015.02.02~2015. 02.13

3. 질환에 대한 문헌고찰
●정의 : 식도암은 식도에 생긴 암으로 편평상피세포암(squamous cell carcinoma)이나 식도 점막의 선암(adenocarcinoma)의 형태로 발생한다
●원인 및 관련요인
식이 요소: 뜨거운 음료, 영양소 결핍(비타민 A, 비타민 E, 비타민 C, 베타-카로틴, 리보플라빈, 나이아신, 아연 등), 마테차, 곰팡이 독소(퓨사리움(fusarium), 알테나리아(alternaria)), 니트로사민(nitrosamine; 소금에 절인 음식, 훈제 음식 등에 존재)
만성적인 식도 자극: 하부식도 연하곤란증(achalasia; 아칼라지아, 이완불능증), 양잿물
흡연
음주
방사선
바레트 식도(Barrett’s esophagus): 지속적인 위산의 역류에 의해 식도와 위의 경계 부위에서 식도 조직이 위 조직으로 변한 상태

식도 종양의 정확한 원인은 알려지지 않았으나 중요한 위험요일은 흡연과 음주이다.

●병태생리
식도의 양성종양은 양성종양과 마찬가지로 서서히 성장한다. 암의 대부분은 편평상피 종양(squamous epidermoid tumor)으로 식도의 중간이나 상부 1/3지점에서 많이 발생한다.
식도는 종양 확산을 제한하는 장막층이 없고 점막에 공급되는 풍부한 림프액으로 인해 빠르게 전이 된다.종양은 변형적으로 관강내부에 있는 궤양성 병변으로 이것은 식도벽 주위를 돌며 상부와 하부로 확산된다. 질병은 진행성이며 대부분 치명적이다.
질병이 진행됨에 따라 기관식도누관이 형성되어 음식물이 기도로 흡인되므로 호흡기계의 합병증을 일으킨다. 이 상태를 치료하지 않는다면 완전 식도폐색이 나타나며 혈관침윤으로 출혈이 생기기도 한다.

참고 자료

성인간호학Ⅰ(수문사, 김금순 외).
화순 전남대학교 병원 EMR.
간호과정 (현문사, 최순희 외).