식도 정맥류 CASE

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ.본론
1. 문헌고찰
2. 간호정보 조사지
3. 간호과정

Ⅲ.결론

본문내용

Ⅰ.서론

본 연구의 대상자인 45/m 김00씨는 평소 daily로 하루에 담배 2갑, 매일 소주 2병 이상 음주를 하시던 분으로 Alcoholic liver cirrhosis으로 인한 식도정맥류파열로 hematemesis를 하여 ER로 입원하였다,

이 환자에 관심을 가진 이유는 식도 정맥류로 인한 출혈은 응급실에서 흔히 볼 수 있는 질환이며, 식도 정맥류 출혈은 대부분이 대량출혈로 이어지는 아주 응급한 상황으로, 환자분류체계 중 레벨1로 분류 되어 즉각적인 처지가 필요한 질환이기 때문에 응급실 사례 연구로 적합하다고 생각하였으며, 식도 정맥류의 가장 큰 원인인 간병변증은 만성 알코올 중독자의 10~15%에서 발생하며, 모든 간병변증의 45%이상이 알코올과 관련되어 있는 만큼, 알코올과 밀접한 관계를 가지고 있는데, 이 연구의 대상자인 환자분도 chronic alcoholism이여서 이 질환을 선택하게 되었다.

따라서 필자는 식도정맥류 파열환자의 신체적, 정신적으로 안녕을 도모하는 것이 필요하다고 생각되어 질병에 관한 이론적 문헌고찰을 통해 질병의 정의 및 병태 생리, 원인, 진단 방법, 치료 및 간호를 알아보고 간호사례 연구에 적용하여, 간호 문제에 중점을 둔 적절한 간호 수행과 대상자의 치료를 돕고자 본 연구를 시도 하고자 한다.

Ⅱ.본론

1. 문헌고찰

1) 정의

◎ 문맥압 증가에 의해 식도 정맥의 수와 크기가 증가하여 정맥이 혹처럼 부풀어 오르는 질환이다. 간경변 등으로 인해 간문맥에 혈액이 고여 문맥압이 높아질 경우 식도의 정맥 쪽으로 흐르는 혈류가 많아지면서 식도 정맥의 수가 많아지고 정맥이 확장되어 크기가 증가한다. 혹처럼 부풀어 올라 확장된 정맥을 정맥류(varix)라고 하는데, 이 식도 정맥류가 터지면 토혈(피를 토하는 것)이나 하혈(항문 등으로 피를 쏟음)이 발생하고 심할 경우 출혈성 쇼크에 빠져 사망에 이를 수도 있다.

2) 병태생리 및 원인

◎ 병태생리 대량의 출혈이 어느 문맥-전신성 정맥부측로에서도 일어날 수 있지만 가장 흔한 출혈은 위식도 경계부위의 정맥류에서 일어난다.

참고 자료

대한 소화기 학회(http://www.gastrokorea.org/)
네이버 건강백과(http://terms.naver.com
서울대학병원 의학정보(http://www.snuh.org/
약물 검색 (http://www.druginfo.co.kr
상계백병원 EMR